第一章眼科学解剖学基础.pptVIP

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教学目标 掌握眼球各组成部分的解剖结构、眼外肌的名称及功能 熟悉眼内容物各部分的组成、生理特点;视路的概念、组成及功能;主要血管及血液循环以及眼附属器的生理特点 了解视路在疾病诊断中的应用、眼附属器的的解剖位置、眼的神经支配 眼睛=心灵窗户 眼科学是研究人体视觉器官(visual organ)功 能变化及其疾病的发生、发展、转归、诊断、 治疗和预防的临床医学学科 眼视觉器官:包括眼球、眼附属器、视路 信息来源: 获取外界信息的90% 结构精细: 如角膜、视网膜、视路等 功能复杂:涉及医学、数学和物理光学 意 义:对家庭、社会、工作的影响 第一节 眼球的应用解剖和生理 向前平视突出眶外侧缘12?14mm 两眼差不超过2mm 眼球组成: 眼球壁和眼球内容物 一 、 眼球壁 1. 角 膜 眼的主要屈光介质 (cornea) 位置 大小 (mm) 垂直径:10.5—11.0 横径: 11.5—12.0 厚度 0.5—1.0mm 角膜组织学分层: 由前向后分五层 角膜生理特点:无血管、透明性、感觉 神经丰富 角膜的营养:主要来自房水、泪膜和角 膜缘血管网 角膜的神经:来自三叉神经的眼分支 巩膜的血液供应: 睫状前动脉 睫状后短动脉 睫状后长动脉分支 3. 角巩膜缘(limbus) (二) 中层(葡萄膜uvea) 血管膜、色素膜 1. 虹 膜(iris) 中央有一约2.5~4mm直径的圆孔称瞳孔。 周边与睫状体连接处称巩膜根部 瞳孔括约肌:司缩瞳作用 瞳孔开大肌:司散瞳作用 虹膜主要生理功能 根据外界光线的强弱, 调节瞳孔大小,以调节 进入眼内的光线,保证 视网膜成像清晰 2. 睫状体(ciliary body) 位置:虹膜根部与脉络膜之间 睫状冠 睫状突 平坦部 睫状环 组成:睫状肌和睫状上皮细胞 睫状肌收缩 晶体悬韧带松弛 晶状体变凸 睫状肌:受睫状短神经的副交感神经支配 睫状突上皮细胞:具有产生房水的特殊功 能,营养眼球,并维持眼内压 3. 脉络膜(choroid) 前缘:锯齿缘 后界:视乳头周围 介于视网膜与巩膜之间 功能:营养视网膜外层,遮光和暗房作用 血液供应:主要来自睫状后短动脉,供视 网膜外层营养 神经支配:睫状后短神经 (三)内层:视网膜(retina) 黄斑 中心凹 视乳头 视杯(生理凹陷) 视网膜中央动静脉 二、眼内容物 眼内腔: 前房 后房 玻璃体腔 眼内容物: 房水 晶状体 玻璃体 1. 房 水:(aqueous humor) 睫状体产生   后房 瞳孔 前房 前房角的小梁网 schlemm管  集液管和房水静脉  睫状前静脉  血液循环 2. 晶状体(lens) 3. 玻璃体(vitreous body) 第二节 视 路 一、视路:   指视觉信息从视网膜光感受器开始到视 觉中枢的路径 视神经:从视乳头起至视交叉前脚这段神经全长40mm;分四段: ⑴ 眼内段:长约1mm,筛板前的神经纤维无髓鞘 ⑵眶内段:长约30mm,呈S型弯曲有利眼球活动 ⑶管内段:长约6?10mm,鞘与眶骨相连,与眼动 脉伴行 ⑷ 颅内段:长约10mm,个体差异大,长者可达23mm 第三节 眼附属器的应用解剖和生理 眼眶、眼睑、结膜、泪器、眼外肌 一 眼 眶 为四边锥形骨窝 构成:额、蝶、筛、腭、泪、 上颌和颧骨 成人眶深:40?50mm 容积:约25ml~28ml 四壁:上、下、内、外侧壁 毗邻:额、筛、上颌窦 眼眶骨壁的重要结构 1、视神经孔和管 2、眶上裂 3、眶下裂 4、眶上切迹和眶下孔 泪囊窝前缘为泪前嵴(泪 囊手术的解剖标志) 二 眼睑(eye lids) 三 结 膜(conjunctiva) 睑结膜:分布于眼睑内面 球结

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