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基础护理学
1. 自觉腹痛者就诊于
A:急诊
B:心理门诊
C:神经专科门诊
D:一般门诊
E:保健门诊
■■■………D
解析:自觉腹痛者就诊于一般门诊,用排除法可选出正确答案。
2. 交班报告一般应由何人书写
A:由值班护士书写
B:由高年资护士书写
C:由年轻护士书写
D:由护士长书写
E:由实习护士书写
■■■………A
解析:交班报告一般应由值班护士书写。
3. 有利于矫正子宫后倾的体位是
A:侧卧位
B:去枕仰卧位
C:截石位
D:膝胸位
E:中凹卧位
■■■………D
解析:膝胸位有利于矫正子宫后倾和胎位不正。
4. 注射青霉素引起的血清病型反应,常发生在注射后
A:21天
B:7~12天
C:28天
D:46天
E:14天
■■■………B
解析:注射青霉素引起血清病型反应:一般在用药后7~12天内发生,表现为皮肤瘙痒、荨麻疹、关节肿痛、淋巴结肿大、腹痛等。
5. 洗胃时,一次洗胃液灌入量应不超过
A:100ml
B:500ml
C:200ml
D:300ml
E:400ml
■■■………B
解析:洗胃液一次灌入流量300~500ml,过多则胃容积增大,可使胃内压上升,导致急性胃扩张,刺激迷走神经兴奋,引起反射性心脏骤停。同时,毒物快速排入肠道,增加毒物吸收量。另外,过多也可引起液体反流,导致呛咳、误吸或窒息。
6. 若女性怀孕34周时发生胎膜早破,为防止脐带脱垂,应采用
A:截石位
B:膝胸位
C:头高足低位
D:头低足高位
E:去枕仰卧位
■■■………D
解析:妊娠时胎膜早破应采用头低足高位,防止脐带脱垂。
7. 根据卫生部提出的《医院分级管理标准》,下列医院按功能与任务及技术质量水平、管理水平、设施条件划分的是
A:一级医院
B:个体所有制医院
C:综合性医院
D:企业医院
E:专科医院
■■■………A
解析:根据卫生部提出的《医院分级管理标准》,医院按功能与任务及技术质量水平、管理水平、设施条件划分为一级医院、二级医院、三级医院。
8. 有关输血前准备工作,下列描述错误的是
A:必须两人核对,严格三查七对
B:禁止同时为两人采集血标本
C:库血应在室温内放置20min再输入
D:输血前将血浆以旋转轻轻摇匀
E:分界不清的库血不能使用
■■■………A
解析:护士在采血及输血前应两人严格三查八对;库血取出后不能加热,以免血浆蛋白凝固变性,可在室温下放置15~20min再输入,如30min内不能输入,则应置冰箱冷藏(2~4℃);输血前不能剧烈振荡,或上下颠倒摇匀,以免破坏红细胞,可以旋转轻轻摇匀;正常库血上层血浆为黄色,下层血细胞呈红色,两者之间界限清楚,分界不清提示血液变质,不能输入;同时为两人采集血标本容易引起混淆。
9. 空气栓塞致死的原因是气栓阻塞
A:肺动脉入口
B:上腔静脉入口
C:主动脉入口
D:下腔静脉入口
E:肺静脉入口
■■■………A
解析:空气进入静脉,随血循环到达右心房、右心室。如空气量少可被右心室压入肺动脉,并分散进入肺小动脉,最后经肺毛细血管吸收,损害较小。如空气量大,在右心室阻塞肺动脉入口,使血液不能进入肺内,导致机体严重缺氧,甚至引起病人死亡。
10. 采用被动卧位的病人是
A:心力衰竭病人
B:昏迷病人
C:支气管哮喘病人
D:胸膜炎病人
E:心包积液病人
■■■………B
解析:被动卧位:病人自身无改变卧位的能力,躺在被安置的卧位。
11. 无菌盘铺好后有效期不超过
A:12h
B:2h
C:16h
D:8h
E:4h
■■■………E
解析:无菌盘铺好后有效期不超过4h。
12. 某护士不慎将开水溅在足背上,局部灼痛感,皮肤潮红、无水疱。立即用冷毛巾行局部冷敷。其主要作用是
A:使局部血管收缩,减少渗出
B:防止感染
C:通过传导使局部散热
D:降低神经末梢兴奋性,减轻疼痛
E:增加局部代谢,加速愈合过程
■■■………A
解析:冷疗可使皮肤血管收缩,局部血流减少、减慢,降低细胞新陈代谢和微生物的活力,限制了炎症的扩散,常用于炎症早期的病人。
13. 以下哪些病人应进行一级护理
A:高热、大出血
B:器官移植、大面积烧伤
C:疾病恢复期、选择性手术前的准备阶段
D:年老体弱、幼儿
E:严重创伤
■■■………A
解析:一级护理适用于各种大手术后、休克、昏迷、瘫痪、高热、大出血、肝肾功能衰竭和早产婴儿等。护理内容:①每15~30min巡视病人一次,观察病情及生命体征。②制订护理计划,严格执行各项诊疗和护理措施,及时准确填写特别护理记录。③做好基础护理,严防并发症,满足病人身心需要。
14. 血清制品为
A:链霉素
B:破伤风抗毒素
C:青霉素
D:细胞色素
E:普鲁卡因
■■■………B
解析:破伤风抗毒素为血清制品。
15. 病人入院时间,应如何填写在体温单上
A:39~40℃之间,相应时
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