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山东大学校医院 田旭 眼睛健康 健康理念 1000000…… 1-健康,0-成就 1存在,成就巨大 1不存在,成就为0…… 结论:健康第一位 眼睛是观察世界 发现未来的窗户眼睛是获得外界感觉信息量最大的器官 青少年的眼睛一旦发展成近视,就很难再治愈。 全社会应关注青少年预防近视,创造最佳的校内、校外用眼环境。 教学重点-近视防治 认识近距离用眼时间长、户外活动少、体育活动不足、护眼知识欠缺、用眼习惯不良,是引起青少年近视眼发生的主要原因。 了解预防青少年近视的有关知识,能够在日常学习、生活中正确指导青少年用眼行为,帮助青少年的用眼意识,掌握预防近视的常识与方法。 介绍近视矫正的知识,使已经近视的青少年能够得到及时、正确的矫正。 讲课内容 近视的防治 常见眼病防治 眼科学与其他科学 第一部分近视的防治 概 念 正视(emmetropia):当眼调节静止时,视5m以外的物体,外界平行光线经眼的屈光系统后恰好在视网膜黄斑中心凹聚焦,即正视眼的远点为无限远。 非正视眼(ametropia)或屈光不正(refractive error):若不能在视网膜黄斑中心凹聚焦,将不能产生清晰像。分近视、远视、散光。 近视、远视、散光特征 正视 近视 概 念 近视(myopia):在调节放松状态下,平行光线经眼球屈光系统后聚焦在视网膜之前,称为近视。学生最常见的屈光不正。 远视(hyperopia):当调节放松时,平行光线经眼球屈光系统后聚焦在视网膜之后。 散光(astigmatism):眼球在不同子午线上屈光力不同,形成两条焦线和最小弥散斑。 屈光参差(anisometropia):双眼屈光度数不等,超过2.50D通常会因融像困难出现症状。 正常眼与高度近视眼聚焦示意图及眼底图 概 念 视力(visual acuity):视锐度,反映黄斑的视功能。 视觉:是极为复杂的感觉,不仅是将视网膜上的像传到大脑,还要靠其他感觉和其他中枢联合,靠经验、记忆、分析、识别等极为复杂的过程才能构成视觉。(明、暗视觉) 近视 近视矫正原理 近视发病情况——学生最常见病 发病率:男/女、城/乡、国/内外、名校/普通学校、民族差别 全国(山东)学生体质检测结果: 2000年、2005年、2010年各学龄组视力低下(屈光不正、弱视、眼病)发病率比较,总体呈上升趋势(山东高于全国水平)。 危及全国青少年体质健康三大主要问题 视力低下率居高不下 体能素质持续下降 超重和肥胖比例迅速增加 视力低下影响和危害: 学习、生活、择业、就业都带来诸多不便 高考填报志愿、执业受限 国防、军队建设 《中共中央国务院关于加强青少年体育增强青少年体质的意见》 中发[2007]7号文件第9条内容: 帮助青少年掌握科学用眼知识和方法,降低青少年近视率。 《意见》指出 广大青少年身心健康、体魄强健、意志坚强、充满活力,是一个民族旺盛生命力的体现,是社会文明的标志,是国家综合实力的重要方面。 通过5年左右的时间,使我国青少年普遍达到国家体质的基本要求,耐力、力量、速度等体能素质明显提高,营养不良、肥胖和近视的发生率明显下降。 2010年国民体质监测结果教育部意见 将建立健全推进学生近视眼防控的工作机制。把减负落实到教育教学各个环节,培养学生视力保护意识和科学用眼习惯,认真落实眼保健操制度和视力定期监测制度等,建立学校、家庭和社会齐抓共管的学生近视眼防控工作推进机制。 近视的原因 多因素综合影响 内因 遗传因素 近视遗传属常染色体隐性遗传。高度近视家族发生率高,通常发病早,度数高,发展快,有的度数高达20~30D屈光度。也有一部分高度近视无家族史。一般中、低度近视遗传倾向不明显。 发育因素 婴儿时眼球未发育,眼轴短,随着年龄的增长,眼轴逐渐加长,一般情况下,正常眼屈光与眼轴长度成正比例发展。在眼球发育期,因调节过度,眼球壁营养不良,球壁变薄等因素,引起眼轴发育过长,可形成近视。此种近视常发生于学龄期,以中、低度近视为主,发育成熟后近视度稳定。 外因 近视的发生、发展与近距离工作关系密切,尤其是青少年眼球,正处于发育阶段,调节力很强,眼球壁伸展性也较大,长时间的近距离工作,调节、辐辏作用使眼外肌对眼球壁产生一定的拉力,并施加一定的压力,逐渐使球壁延伸,眼轴拉长,产生永久性近视。 过度调解,睫状肌痉挛,屈光力增加,也促使近视产生。 其他原因 青少年时期,不注意全身健康状况,体质虚弱,营养不良,睡眠不足,生活无规律,均能促使近视的
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