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惠 州 市 第 二 妇 幼 保 健 院 hzsbjy@126.com 惠州市第二妇幼保健院 hzsbjy@126.com 惠 州 市 第 二 妇 幼 保 健 院 如何进行宝宝的口腔护理 口腔科 叶少丹 惠 州 市 第 二 妇 幼 保 健 院 主要内容 宝宝的乳牙与恒牙 如何进行婴儿护齿 如何有效防治龋齿 我院对儿童龋齿的防治 惠 州 市 第 二 妇 幼 保 健 院 认识乳牙与恒牙 乳牙：从出生6个月左右开始萌出第一颗乳牙，到两岁半左右20颗乳牙萌出完毕，是人生的第一副牙列。 恒牙：自6~7岁至12~13岁，乳牙逐渐脱落而被恒牙替代。恒牙是继乳牙脱落后的第二副牙列，若因疾患或意外损伤而致脱落后再无牙替代。 牙齿的分类 惠 州 市 第 二 妇 幼 保 健 院 如何判断宝宝开始长牙了 判断宝宝出牙的方法有：宝宝在吃母乳的时候经常咬妈妈的乳头，母亲会感到很疼痛，或是老喜欢吃咬别的东西；还有就是观察宝宝的口腔，上牙龈或下牙龈有发白迹象，有的还会白的厉害，这就表明宝宝要长牙了。 长牙期间宝宝是会有一些异常表现，不同的宝宝表现也不同，总体来说主要有以下九个方面： 1.疼痛：你的宝宝可能会表现出疼痛和不舒服的迹象。 2.暴躁：牙齿带来的不适会让宝宝脾气暴躁和爱哭闹，在出牙前一两天尤其明显。 3.脸颊发红：你可能留意到宝宝的脸颊上出现了红色的斑点。 4.流口水：出牙时产生的过多唾液会让宝宝经常流口水。 5.啃，嚼或咬东西：把任何东西放到宝宝嘴巴附近，他可能会出现以上动作。 6.牙龈肿胀：检查一下他的嘴巴，看看牙龈上是否有点红肿或肿胀。 7.睡不安稳：宝宝可能会在半夜醒来，并且看起来烦躁不安，尽管他之前一直睡得很安稳。 8.体温升高：出牙能使体温稍微升高，所以宝宝可能会觉得比平时热一点。 9.屁股疼痛：虽然我们还不清楚原因，但是有些父母已经注意到，宝宝出牙时更容易换上尿布疹，并且可能大便会过稀。 惠 州 市 第 二 妇 幼 保 健 院 乳牙一般萌出的时间与顺序 1.中切牙：下颌6个月，上颌7个半月 2.侧切牙：下颌7个月，上颌9个月 3.第一乳磨牙：下颌12个月，上颌14个月 4.尖牙：下颌16个月，上颌18个月 5.第二乳磨牙：下颌20个月，上颌2岁 （有的孩子会有个别牙齿的萌出顺序颠倒，但最终并不影响牙齿的排列，无需处理。) 惠 州 市 第 二 妇 幼 保 健 院 学龄前的换牙 规律 “一定时间，一定顺序，左右对称，先下后上”。左右对称先下后上是对于同名牙而言的。第一颗乳牙的生理性脱落多数发生在6岁左右，但也有早在4岁多。 惠 州 市 第 二 妇 幼 保 健 院 学龄前换牙 第一颗乳牙的生理性脱落多数发生在6岁左右，但也有早在四岁多，或者迟至7~8岁的，不必担心。自然脱落的乳牙没有根，脱落面呈蚕食状，父母应该注意观察，不要跟乳牙牙根相混。 宝宝最先长出来的恒牙到底是哪颗，有两种不同情况，一种是通常6岁左右长出的第一颗恒磨牙，是紧靠最后一个乳磨牙长出来的，叫做六龄牙。比下中切牙的萌出稍早或同时。另一种情况是宝宝先换的是下排正中间的两颗门牙。每个宝宝可能会有不同。然后，宝宝7~8岁时长上中切牙和下侧切牙，8~9岁时长上侧切牙，9~12岁长第一，二双尖牙，10~12岁长恒尖牙。 跳转 惠 州 市 第 二 妇 幼 保 健 院 如何进行婴儿护齿 适当的口腔清洁及定期的口腔检查十分重要 ，家长应按照宝宝不同的年龄，采用不同的口腔护理方法 出牙后 家长就要用指套式牙刷或清洁柔软的棉布、棉签，以轻柔、简短的来回动作清洗幼儿牙齿。每天最少做两次，一次在早餐后，另一次在睡觉前。 2岁半 幼儿全口乳牙长齐后，就要开始教幼儿刷牙 。正确选择牙刷和牙膏。教导宝宝使用正确的刷牙方式。 定期保健 一般来说，从婴孩6～8个月第一颗乳牙冒出来时，就该带他去看牙医了。 惠 州 市 第 二 妇 幼 保 健 院 如何清洁宝宝的口腔 1.准备温开水一杯，纱布巾或4x4厘米纱布几块或棉签，棉花棒数根。 2.将宝宝平放在卧室床上，妈妈跪趴在宝宝正前方，和宝宝面对面。 3.妈妈以双手的手肘支撑在床上，并可以双手前臂稍加挡住宝宝挥动的双手。 3.妈妈左手手腕和手掌扶住宝宝的下巴，同时以左手食指稍微拉开宝宝的颊粘膜，以便能看清楚宝宝的整个口腔状况。 4.以纱布巾或纱布块包覆右手食指，以温开水沾湿，或右手持棉签，棉棒沾温开水。 5.循序轻轻擦拭宝宝口腔的右上到左上，然后左下到右下牙龈。 6.轻轻擦拭宝宝两侧颊粘膜。 7.轻轻擦拭宝宝的上颚粘膜还有舌头表面。 注意：不可太深入宝