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老年人心理护理 社工部：尚小凤 2014年11月27日星期四 目录 第一部分 为什么要了解老年人心理？ 提高老人生活质量 了解老年人心理，能更好的满足老年人的需求，提高老人在养老中心的生活质量。 提高护理水平 不同的老年人其生理功能、精神状态以及生活经历、性格特征有着巨大的差异 了解老年人的心理特点，采取有效的沟通技巧，增进理解，以满足老者的心理需求为目标，进行全面的护理，以取得更好的护理效果。 第二部分 老年人的不良情绪及其原因 关于老年人的情绪（有些什么特点） 空虚感与孤独感； 焦虑感与抑郁感； 衰老感和怀旧感 （一）疾病因素 患病后导致老人的生活自理能力受到限制时，常使老人情绪沮丧。 不少社会学家在调查中发现，很多老年人对“死”的问题，可能并不可怕，而更多的是惧怕生病和长时间卧床不起，这样会给老年人增加负疚感认为是在拖累别人。 当然，如果病情较重，或患有不可治愈的疾病时，伴随而来的死亡恐惧会加剧，也会使老年人情绪低落，甚至绝望。 （二）社会交往与周围环境 老人由于某种原因入住养老院、使人际交往面减少； 孤独的感受会对老人的情绪产生不同程度的影响，加剧烦恼和恐惧的心理状态。 此时，如果老年人得不到支持，不能及时排解心理上的压力，会加剧各种情绪的恶化； 如果周围人对老年人的支持力度较大，并经常给予关怀，或者开展适于老人参加的活动，会使老人消除烦恼、解除孤独、减少恐惧，扩大人际交往面，情绪也会逐渐稳定下来并变得愉快。 （三）个人（性格）因素 内向 外向 第三部分 老年人的心理异常及疏导 １．让老年人对生活抱有现实的积极态度 ２．充实老年人的生活 ３．增加老年人的人际交往 表现： 兴趣丧失，无愉快感； 精力减退、精神不振、疲乏无力、反应迟钝； 言行减少，好独处，不愿与人交往； 食欲不振，睡眠欠佳，失眠早醒 自觉病情严重，有疑病倾向 对未来悲观失望，有想死的念头或有自杀倾向 疏导： １．帮助老人找出忧郁的真正原因 ２．帮助老人转移忧郁的情绪 ３．音乐治疗法 （五）多疑、啰嗦，自卑感 由于存在自卑心理，别人说话时，总怀疑是议论自己。子女们因工作忙，不能及时看望，问寒问暖，使老人就以为儿女冷落他们，常因一些小事生气，流泪。甚至悲愤而轻生。另外由于老年人的记忆力下降，遇事好唠叨，使年青人讨厌他们，更加重了老年人的悲观情绪。 加倍耐心，热情，更加体贴，用诚恳的态度，亲切的话语，就能增添老人心理上的安全感 。 (1) 多关心老人的日常生活，帮助老年人进行心理调适，尽可让老人积极正确的对待各种疾病，正确评价自身的健康状态，对自己的身体持健康乐观的态度 (2) 帮助老人订报纸,买书,拓宽老人的视野,组织参与丰富多彩的文娱活动,丰富老人的精神文化生活 (3) 经常向老人介绍社会上的新鲜事物,使老人感到仍与社会息息相关,更加热爱生活 (4) 关心老人的身体健康,鼓励老人多参加力所能及的身体锻炼 （5）重视和发挥老年人的价值,为实现老年人的自我价值创造条件 ,尽量解决老人们所遇到的困难,对老人多给予鼓励 比如：积极寻找老人可以发挥余热的天地（表现自我表现的场所）如：讲故事、当老师等 促进正向沟通的技巧 判断每个句子属于那种类型，并说明理由 ★ 懂道理的老人是不会这样做的。 ★ 因为你偷吃，所以血糖才这么高！ ★ 没时间了，我有事情做。 ★ 再这样闹，我就把电视关掉。 ★ 我觉得你最好先告诉他。 ★ 时间到了，快出去吃饭！ ★ 你怎么能够这样做呢！ ★ 事实摆在你面前，你还争什么？ ★ 你就是怕你的儿子不要你？ 如何与痴呆老人进行沟通交流？ 老年性痴呆患者常常存在理解困难，但对别人说话的语气非常敏感。过激的语气会令老人不安， 平和的语气则让老人觉得舒服。 对于老人的提问，应给予简单明了又认真的回答，不要过于繁琐，更不要敷衍了事 不要和痴呆老人发生争执，不要一味坚持自己的观点，否则会使其紧张。有时老人可能不愿做一 些事情，如刷牙、洗脸等，不要强迫。可以给予老人积极的心理安慰。? 与痴呆老人交流是一种挑战，理解与被理解都非常困难，应该选择简单词、短句和温和平静的语调。避免当着老人的面谈论其病情。 与老人面对面的交谈，最好能有目光接触。避免用大声的语调或像对孩子一样和老人说话，尊重老人的个人范围，不要距离太近。 ? 当老人语言交流能力减低时，可以用肢体语言表达，护理员可以在老人舒适的情形下，用一个拥抱来表达爱及温暖的关怀。 不正确的做法 1、态度不好，不耐心 2、责问老人 3、转移话题 4、叫老人名字 5、在老人视线内与他人耳语 6、触摸老人头部 7、打断老人说话 8、身体姿势不恰当 案例分析 唐爷爷，男，78岁，是退休教师，在养老院已住了2年，由于中风导致半身瘫痪，经过较长时