艾滋病防治专题讲座.pptVIP

艾滋病在中国流行的时间分布特点 第一个时期(1985—1988)为散发期：为外籍公民或海外华人传入病例及应用血制品而被感染。主要分布于沿海大城市。 第二个时期(1989—1994)为局部流行期：感染见于云南西南边境的吸毒人群中。 第三个时期(1995至今)为广泛流行期：除云南外，新疆、广西及四川等地吸毒人群感染率迅速上升；中部有些省份的地下采供血(浆) 员中发现大批的HIV感染者；许多地区通过性接触传播感染迅速增加。 中国艾滋病流行现状 估计现有艾滋病病毒感染者约为65（54－76）万,其中艾滋病病人约7.5(6.5-8.5)万. 截至2006年12月31日，历年累计报告HIV/AIDS 191565例，其中艾滋病病人47713例；累计报告艾滋病死亡13632例。 2006年新发现HIV感染者共36241人，艾滋病病人7945人，个案流调率分别为38.7%和72.5％，总体流调率仅为44.8%。 报告的HIV感染者和病人 仅仅是冰山一角 二、艾滋病是怎样传播的 （一）艾滋病病毒传播的3种途径 性传播 母婴传播 血液传播 性接触传播 在世界范围内，性接触是艾滋病最主要的传播途径，艾滋病可通过性交的方式在男性之间、男女之间传播。 男性同性性行为肛交传播机率为0.5%-3.% 异性性行为阴道性交 男性传给女性为0.1%-0.2%； 女性传给男性为0.033%-0.1% 性接触者越多，有性病特别是生殖器溃疡者感染艾滋病的危险越大 血液传播 共用注射器吸毒是经血液传播艾滋病的重要危险行为 - 输入或注射被艾滋病病毒污染的血液或血液制品就会感染艾滋病。 - 使用被艾滋病病毒污染而又未经消毒的注射器、针灸针或其它侵入人体的器械会传播艾滋病。 - 输血传播机率为90%-100% - 针头刺伤感染机率为0.3% 母婴传播 感染了艾滋病病毒的妇女会通过妊娠、分娩和哺乳把艾滋病传染给婴幼儿。 母婴传播自然发生率13-48% 大部分感染了艾滋病病毒的婴幼儿，会在3岁以前死亡。 怀疑自己有可能感染艾滋病病毒的妇女，应在孕前到有条件的医疗机构作艾滋病病毒抗体检查和咨询。 发现感染艾滋病病毒的孕妇，应到有关医疗机构进行咨询，接受医务人员的指导和治疗。 HIV的传播 传染源 Source of infection 血 Blood 性 sex 母婴MTC 歧视Stigma 传播途径 Modes of transmission 易感人群 Susceptible Populations （二）容易感染艾滋病病毒的高危行为 所谓“高危行为”是指容易引起艾滋病病毒感染的性乱、嫖娼、卖淫、同性恋、到非法采血点卖血及共用注射针具静脉注射毒品等行为。 具体来说，高危行为是指与他人发生直接或间接的体液交换的行为，即一个人的体液进入到另一个人的身体内。 容易感染艾滋病病毒的高危行为 男性与男性之间的无保护性行为。 无保护的异性间多性伴性行为。 共用注射针具进行静脉注射毒品行为。 容易感染艾滋病病毒的高危行为 输入未经检测或来源不明的血液、血液制品，或使用未消毒注射针具、器械行为。 不安全注射危害包括：（1）传染艾滋病。（2）传染乙型肝炎、丙型肝炎病毒，不安全注射次数越多，感染的危险性越大。 因生理的原因，女性比男性更容易感染艾滋病病毒。 性病患者比其他人更容易感染艾滋病病毒。 （三）不会感染艾滋病的日常行为 艾滋病病毒既不能通过空气进行传播，也不能通过食物传播。 因此与艾滋病病人和感染者进行日常生活接触是不会感染艾滋病的。 与艾滋病病毒感染者和病人日常接触不会被传染。 蚊虫叮咬不会传播艾滋病。 大众艾滋病基本知识知晓率 1．一个感染了艾滋病病毒的人能从外表上看出来吗？ 2．蚊虫叮咬会传播艾滋病吗？ 3．与艾滋病病毒感染者或病人一起吃饭会感染艾滋病吗？ 4．输入带有艾滋病病毒的血液会得艾滋病吗？ * * * Time axis Acute: many critical events Red = HIV RNA = quantity of virus in blood Dotted = CD4 + T cells -- decline with progression; helper/signaler functions affected HIV antibodies persist Conceptually -- 3 phases: acute, clinically latent, AIDS Note “set point” steady state * * * * * * * * Needle and syringe exchange programmmes: There are around 50