第六章第二节第三节针法护理.pptVIP

（三）注意事项 （1）针具（针尖钩毛或缺损、针锋参差不齐者及时修理） （2）消毒（针具、局部皮肤包括穴位）。重刺后，局部皮肤尤其要注意消毒以防感染。 （3）动作轻捷 （4）禁忌：创伤、溃疡。 三、皮内针法 将特制小型针具固定于腧穴皮内作较长时间留针的一种治疗方法。（静以久留） （一）操作方法 1、颗粒式皮内针（麦粒型） 横向刺入，针柄留于外；胶布顺针身粘贴 2、揿钉式皮内针（图钉型） ①夹住针圈，直刺揿入，胶布固定 ②针圈贴于胶布，手捏胶布直压揿入 （2）刮柄法 用拇指抵住针尾，以食指或中指的指甲刮动针柄；或用食、中指抵住针尾，以拇指指甲刮动针柄，加强针感。 （3）震颤法 以拇、食、中三指夹持针柄作小幅度、快频率的提插捻转动作，使针体产生轻微震颤，以催使得气、增强针感。 补法—能鼓舞人体正气，使低下的功能恢复旺盛的针刺手法。 泻法—能疏泄病邪，使某些亢进的机能恢复正常的针刺手法。(中风：屈肌挛缩） （三）、操作方法4、针刺补泻 临床常用的补泻手法 1、捻转补泻 2、提插补泻 3、徐疾补泻 4、开合补泻 5、迎随补泻 6、呼吸补泻 7、平补平泻 留针—将针刺入腧穴并行针后，将针留 在穴内。 目的：加强针感，使针感持续一段时间。 时间：15～30min。对慢性、顽固性、 疼痛性、痉挛性疾病，可适当增加留针时间。 在留针过程中可间歇行针以增强疗效。 出针—出针时，一般左手持消毒棉球按压在针孔周围皮肤上，右手持针柄，轻轻捻转，慢慢提至皮下而退出，并用干棉球按压针孔片刻，防止出血。 出针后医生最后要核对针数，防止漏拔。 （三）、操作方法5、留针与出针 19、内 关 ［定位］ 腕横纹上2寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。 ［主治］ ①心痛、胸闷、心动过速或过缓等心疾。②胃痛、呕吐、呃逆等胃腑病证。③中风。④失眠、郁证、癫狂痫等神志病证。⑤眩晕症，如晕车、晕船、耳源性眩晕。⑥肘臂挛痛。 ——胸胁内关谋 18、合 谷——面口合谷收 ［定位］ 在手背，第1、2掌骨间，当第2掌骨桡侧的中点处。简便取穴法：以一手的拇指指间关节横纹，放在另一手拇、食指之间的指蹼缘上，当拇指尖下是穴。 ［主治］‘①头痛、目赤肿痛、齿痛、鼻衄、口眼歪斜、耳聋等头面五官诸疾。②发热恶寒等外感病证，热病无汗或多汗。③经闭、滞产等妇产科病证。 28、三阴交——妇女的护佑穴 ［定位］ 内踝尖上3寸，胫骨内侧面后缘。 ［主治］ ①肠鸣腹胀、腹泻等脾胃虚弱诸证。②月经不调、带下、阴挺、不孕、滞产等妇产科病证。③遗精、阳痿、遗尿等生殖泌尿系统疾患。④心悸，失眠，高血压。⑤下肢痿痹。⑥阴虚诸证。 （四）、针刺意外情况的护理及预防 1、晕针 2、滞针 3、弯针 4、断针 5、血肿 6、气胸 现象—轻：面色苍白、头晕目眩、心慌气短、出冷汗 胸闷恶心、脉沉细。 重：肢体厥冷、血压下降、二便失禁、不省人事等。 护理— 轻：静卧片刻，给予温开水或热水 出针 平卧 重：指掐或针刺人中、合谷、内关、足三里穴等， 保暖 或艾灸百会、气海、关元、涌泉等穴，必要时 可配合其它急救措施。 预防—针刺前做好解释，消除顾虑； 针刺手法不宜过重，少留针或留针时间不宜过长； 过度疲劳饥饿者不宜针刺。 三棱针、皮肤针、皮内针、火针法、针刀疗法 三 棱 针 返回本节 皮 内 针 皮 肤 针 火针 针刀 一、三棱针法 定义：用三棱针刺破人体的一定部位，放出少量血液，达到治疗疾病目的的方法。 古称：刺血络、刺络 现代：放血疗法 演变：九针—锋针；作用：“泻热出血”；“宛陈则除之，去血络也” 《灵枢·官针》“络刺、赞刺、豹纹刺” 宁失其穴、勿失其络 （一）操作方法 1、点刺法 是指点刺腧穴或血络放出少量血液或挤出少量体液的方法。 操作注意：碘酒消毒，酒精脱碘。 适用范围：十宣、十二井穴、耳尖、头面部的攒竹、上星、太阳等 2、散刺法 又称豹纹刺，是对病变局部周围进行点刺的一种方法。 操作注意：消毒；由病变外缘环形向中心点刺。 适用范围：局部瘀血、血肿或水肿等。祛瘀生新、通经活络。 3、刺络法 是刺入浅表血络或静脉放出适量血液的方法。 操作注意：消毒；刺随病显现的静脉，操作迅速。 适用范围