社区诊断讲义.pptVIP

依 据 1、国家基本公共卫生服务规范（第三版） -----国家卫生计生委 2017 年 2 月 2、社区卫生服务质量评价指南（2016年版） -----国家卫生计生委基层卫生司、中国社区 卫生协会 2016年6月 运用社会学、人类学和流行病学的研究方法，收集必要的资料，通过科学、客观的方法，确定并得到社区人群认可的该社区主要的公共卫生问题及其影响因素，分析社区的政策、资源和需求，为指导干预计划的制定及效果评价提供基线资料。 诊断报告一般格式 题名 作者及单位 （摘要） （关键词） 前言/背景 资料与方法 报告题名 要求醒目、简洁和确切 常用“*********社区诊断报告”的形式 前半段为该社区的规范行政名称 用字不宜超过20个汉字 尽可能少用副标题 摘 要 对整篇诊断报告的浓缩提炼和准确概括 一般分为目的、方法、结果和结论 以第三人称编写 中文不超过400个字，英文不超过250个单词为宜 不应作为报告的补充、注释和总结 不可加进诊断报告内容以外的解释和评论 关键词 表示全文主题内容、信息等单词或术语 适应于计算机自动检索的需要 可直接从题名和报告正文中提取 3-8个左右为宜 “诊断报告”可作为关键词 前言/背景 用以说明开展社区诊断的理由 扼要介绍相关领域的历史与现状 注意避免写成文献综述 材料与方法 现有资料的收集方法：如咨询社区领导、疾控中心和卫生服务机构人员和居民，查阅现有文献、专题调查、统计报表、体检记录等，并阐述方法可靠性 定性调查方法：如专题小组讨论、个人访谈、参与式评估和信访对象、内容、记录、分析和处理方法 定量调查方法：样本来源、调查对象纳入标准、调查问卷设计和内容、预调查、调查员选择和培训等 数据处理与统计分析方法 质量控制策略 社区诊断结果 整篇诊断报告的核心和价值所在 如实、具体、准确地介绍各种数据分析结果和信息 应用文字叙述和统计图表相结合的形式 详细、确切，合乎逻辑顺序 可以分段落描述，加小标题 社会人口学诊断 社区特点：社区类型（居民、企业、城市、农村社区）;地形、地貌、地理位置；自然资源；风俗习惯；传统文化；宗教信仰 人口学特征：静态人口－数量（户籍数、流动人口数）、构成（年龄、性别、职业、文化、民族、抚养和医学敏感人口）；动态人口－人口增长率（自然增长率、出生率、死亡率）、社会增长率（迁入、迁出率）、构成变化率（人口发展趋势、老龄化） 经济状况：人均收入、居住密度、卫生经费比例、医疗费用支付方式和比例等 其它：失业率、教育率、适应度和满意度、性别比例等 流行病学诊断 居民死亡情况：传染病、慢性病和伤害的死亡率、死因构成和死因顺位 居民疾病现患率：各种疾病（年龄别、性别）患病率、发病率及其顺位 疾病负担：各病种寿命损失年(YLLs)、伤残生命年(YLDs)、伤残调整生命年(DALY)、伤残率、病人生活质量和疾病经济负担等 行为和环境诊断 疾病主要危险因素流行：吸烟、饮酒、缺乏体育锻炼、不合理膳食，生活与工作紧张度等 居民健康相关行为：自我保健行为、预防性活动、依从性（知晓率、服药率、控制率）和就医行为 社区物理环境：居住密度、卫生设施、饮用水、空气质量、生活用燃料、环境污染、文体设施、食品供应和无烟环境等 卫生服务环境：卫生服务设施、卫生服务提供能力和方式、服务的及时性、可及性和群众满意度 教育学和组织诊断 倾向因素：居民疾病相关知识和态度、对开展疾病防治的态度 促成因素：实现行为的技术资源，如保健设施、个人健康技能、法律政策支持、领导重视等 强化因素：社会风气、家人和社区支持等 组织情况：社区管理组织机构、疾病防治需要依靠/动员的组织机构（功能、特征、作用、关键人物）等 管理和政策诊断 政策情况：国家政策、地方法规、单位或社区规定的相关内容和实施情况，如社会经济发展政策、社区卫生政策、慢性病防治政策、群众卫生服务利用的政策、对卫生人员的政策（受益面、受损面和实际覆盖率等） 管理体系：社区行政管理体系，现有资源（经费、人力、物力、时间、硬环境）评估，卫生资源及可利用状况分析 社区诊断小结 结果的逻辑延伸，对主要诊断结果的理论性分析，从广度和深度上丰富和提高对诊断结果的认识，通过对结果的阐明论证，引出恰当的讨论，为建议提供理论上的依据 可涉及的内容很多，如反映的主要公共卫生问题及其影响因素、与国内外有关情况和理论解释的异同及其原因、社区中尚待解决和首要解决的问题、今后的建议与展望以及调查方法的优缺点、样本的代表性等 参考文献 引用正式发表文献或档案资料（专利文献）等 选近10年的新资料，在文中用方括号注明序号 统一格式要求： 期刊类文献:序号 作