老年人日常生活护理(民).pptVIP

日常生活照顾的目标 最大限度地发挥老年人的残存功能 发挥老年人的主动性、扩大其生活空间 最大限度地恢复和维持老年人生理--心理--社会的完满状态 一、居住环境安全维护 健康 安全 便利 整洁 1、居室选择和房间布置 朝向南 冬季有阳光 夏季通风良好 室内陈设简单 明净 宽敞 便于活动 房间之间平坦无障碍 方便行走或使用轮椅 2、室内环境 适宜的室内温湿度：22-24度 50%±10 使用人工光源时亮度要能调节夜间有适当的照明可用地灯 充足的阳光分布均匀日照时间不少于3小时每日通风2-3次室内保持空气新鲜 噪声的控制 移去影响活动的障碍物有扶手拐杖 3、床单位 床宽而矮 靠近窗边 阳光充足 保持清洁 干燥 平整 柔软 舒适 床旁单位方便要有一些饰物 4、盥洗室 卫生间设在卧室内 要用坐便 有扶手 无台阶 照明好 地面平坦防滑有呼叫设备 二、 老年人的饮食教育 老年期热量需求 随着年龄的增加，基础代谢率会下降 二十五岁后，每增加十岁，就应每日需求总热量减少至前十年的95% 原则上中老年人每日热量供应以每公斤理想体重30大卡为宜 以35大卡为限 若体重过重，则每日应减少 300 大卡 体重过轻，则每日可增加 300 大卡 老年期热量需求 老年期营养素需求 糖类 糖类应占总热量约为58-68% 以复合性糖类为主，减少精制糖类的摄取 而每日必须摄取50克以上的糖类 糖类太少，造成酮症酸中毒 糖类所占热量 总热量－蛋白质所占热量－脂肪所占热量 老年期营养素需求 脂质 脂质摄取量应占总热量的20~30% 脂肪酸摄取比率 饱和：单元：多元= 1 ：1：1 每日胆固醇摄取量应减至300 毫克以下 一般建议量：＜300㎎/day 若LDL-Chol 升高时：＜200㎎/day 体重、血脂肪正常时 脂肪含量＜30% (饱和＜10%) LDL-Chol 升高時 脂肪含量＜30% (饱和＜7%) 老年期营养素需求 蛋白质 蛋白质应占总热量15~20% 而每公斤体重约需蛋白质 1~1.5克 老年期营养素需求 纤维素 建议量：20~35g/day 钠 一般建议量：2400~3000㎎/day 轻度高血压：＜2400㎎/day 高血压和肾脏病：＜2000㎎/day 酒精 一天以不超过2个酒精当量为原则 老年期营养素需求 维生素 由於老年人热量需求减少 因此随着热量而需增加的维生素B1、B2，只要饮食均衡，就没有缺乏的顾虑 平时要增加β-胡萝卜素、维生素C、E等抗氧化维生素的摄取量, 减少自由基对人体所造成的伤害 食物中以红萝卜、深色蔬菜等富含β-胡萝卜素 水果则以石榴、柑橘类富含较多的維生素C 而維生素E较多的有植物油和豆类等 六大类食物均衡摄取是健康的根本 主食类最重要 奶类不可少 鱼肉豆蛋类适量好 蔬菜多吃身体好 水果吃的巧 油脂类用的少 挑选富含抗氧化剂的蔬菜水果 深绿色蔬菜 十字花科蔬菜 茶品 紫色的蔬菜与水果 葡萄酒、蔓越莓、紫橄欖、葡萄、茄子 红色的蔬菜与水果 西瓜、萍果 黄橘色的水果 橘子、柳丁、葡萄柚、 乳白色 豆腐等黄豆类制品 深海鱼 洋葱与蒜头 油脂类的选择 选用植物油 例如：大豆沙拉油、红花子油、玉米油、葵花油、芥花油等 含必需脂肪酸、多元不饱和脂肪 含有植物固醇，可与胆固醇竞争吸收，进而降低胆固醇的吸收，但仍需限量 水分 尽量在白天多喝开水，以促进肠蠕动 帮助排除粪便 减少便秘 肠憩室症 大肠癌 营养与老年常见健康问题 钙与骨质疏松 钙 构成骨骼和牙齿的主要成分 调节心跳及肌肉的收缩 使血液有凝结力 维持正常神经的感应性 骨钙累积大约在二十五岁至三十岁就已停止，之後钙质就会逐渐流失 骨质疏松症 要多吃钙质含量丰富之食物 钙质补充剂 适度的运动 适度的晒太阳 因此对於更年期后的妇女，钙质每日建议摄取量应增至1000 毫克，以预防骨质疏松症 食物来源: 奶类、蛋类、深绿色蔬菜、豆类及豆类制品 铁与贫血 铁 組成血紅素的主要元素 铁缺乏時 缺铁性貧血 紅血球体积变小，数目減少 患者會感覺疲倦、缺乏體力，臉色蒼白，抵抗力減弱 多吃铁质丰富的食物 內脏、瘦肉、海藻類、豆類等 如有貧血症狀，除了飲食中要多攝取含铁质较丰的食物外，还要依医師指示补充铁剂 钠与高血压 钠 中老年人每日攝取盐量应在