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临床护理技术操作常见并发症的预防及处理 护理技术操作是临床护理工作的重要组成部分,也是护理专业服务的关键环节。 随着法律法规的不断健全,广大患者的自我保护意识也越来越强。 在临床工作中,护士进行的任何一项操作,由于病人自身、操作材料和操作者的技术水平及责任心等原因,均有可能产生各种操作并发症。 基础护理技术常见操作并发症预防和处理 第一节 口腔护理常见操作并发症预防及处理…………………………………58 第二节 皮内注射法常见操作并发症预防及处理……………………………… 59 第三节 皮下注射法常见操作并发症预防及处理……………………………… 60 第四节 肌肉注射法常见操作并发症预防及处理……………………………… 62 第五节 周围静脉输液法常见操作并发症预防及处理………………………… 63 第六节 输液泵报警的处理……………………………………………………… 65 第七节 微量注射泵报警的处理………………………………………………… 66 第八节 鼻导管吸氧常见操作并发症预防及处理……………………………… 66 第九节 雾化吸入常见操作并发症预防与处理………………………………… 67 第十节 鼻饲护理常见操作并发症预防及处理………………………………… 68 第十一节 清洁灌肠常见操作并发症预防及处理…………………………………70 第十二节 保留导尿常见操作并发症的预防及处理………………………………71 第十三节 吸痰护理常见操作并发症预防及处理……………………………… 73 第十四节 静脉采血常见操作并发症预防和处理……………………………… 75 第十五节 心肺复苏操作常见操作并发症预防和处理……………………………76 专科护理操作常见并发症的预防和处理 第一节 胃肠减压的常见并发症预防及处理…………………………………… 119 第二节 腹腔引流管常见并发症预防及处理……………………………………120 第三节 胸腔闭式引流常见并发症预防与处理…………………………………122 第四节 中药熏蒸常见并发症预防及处理………………………………………125 第五节 疼痛工作站护理(激光、电疗)常见并发症预防及处理…………… 126 第六节 冲洗结膜囊常见并发症预防与处理……………………………………127 第七节 冲洗泪道常见并发症预防处理…………………………………………127 第八节 剪睫毛并发症常见预防及处理…………………………………………128 第九节 颞浅动脉旁注射常见并发症预防及处理………………………………128 第十节 VSD封闭式负压冲洗引流常见并发症预防及处理…………………129 第十一节 PICC常见并发症的预防及处理……………………………………131 第十二节 血液净化技术操作并发症………………………………………… 133 第十三节 洗胃术操作常见并发症的预防及处理………………………………139 第十四节 电除颤术操作常见并发症预防及处理…………………………… 143 第十五节 机械通气常见并发症预防及处理………………………………… 144 第十六节 气管插管操作常见并发症预防和处理…………………………… 148 第十七节 肠内营养操作常见并发症预防及处理……………………………149 护理操作并发症的预防及处理 【发生原因】 【临床表现】 【预防】 【处理】 周围静脉输液法 发热反应 急性肺水肿 静脉炎 空气栓塞 一、发热反应 【发生原因】 发热反应为静脉输液法最常见的并发症,引起输液发热反应有多方面的原因,与输入液体和加入药物质量有关、输液器具的污染、配液加药操作中的污染、静脉穿刺不成功未更换针头,也可直接把针头滞留的微粒引入静脉、环境空气的污染、输液速度过快。 【临床表现】 在输液过程中出现发冷、寒战和发热。 【预防】 1、严格检查药物及用具。 2、严格执行无菌技术操作。 3、注意药物配伍禁忌、液体现配现用。 【处理】 1、对发热反应者应停止输液。予以对症处理外,应保留输液器具和溶液进行检查。 2、如仍需继续输液,则应重新更换液体及输液器、针头,重新更换注射部位。 二、急性肺水肿 【发生原因】 输液速度过快,短时间内输入过多液体,使循环血量急剧增加,心脏负担过重而引起。 老年人代谢缓慢,机体调节机能差。 外伤、恐惧、疼痛等均可使机体抗利尿激素分泌增长及作用延长,输入液体过多,过快也可能发生潴留导致肺水肿。 心、肝、肾功能障碍患者输液过快,也容易使水钠潴留。 【临床表现】 患者突然出现呼吸困难、胸闷、气促、咳嗽、粉红色泡沫样痰 【预防】 1、注意调节输液速度。 2、经常巡视输液病人,避免体位或肢体改变而加快或减慢滴
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