艾滋病感染者患者自我护理.pptVIP

艾滋病感染者/患者的自我和家庭护理 一、艾滋病临床分期 第一阶段：急性感染期 大约有70%以上的感染者在感染初期都可能出现一种急性过渡性疾病症状，如发热、淋巴结肿大和上呼吸道感染等。因症状轻微且很快恢复，故常常被忽略。开始感染上艾滋病病毒时，艾滋病抗体检验常常呈阴性，一般直至3个月后才呈阳性反应。 第二阶段：无症状感染期 此时的感染者无任何发病感觉，与健康人完全一样，只是在验血时可发现艾滋病抗体。这种情况因人而异，可持续7~15年不等。 第三阶段：发病期（广泛淋巴结肿大期） 主要表现为全身性的淋巴结轻度至中度肿大，也可能出现一些轻微的乏力、盗汗、体重下降和腹泻等症状。 第四阶段：发病晚期 此阶段艾滋病已使全身的免疫系统遭到严重破坏。在临床上极易出现各种机会性感染，即许多在正常情况下不致病的病原体均可造成感染。最后，病人机体的免疫功能完全丧失，同时并发各种传染病和肿瘤等疾病。 二、艾滋病的治疗管理 预防机会性感染 预防性用药的方法：复方新诺明片剂（TMP 80mg/SMZ 400mg），口服，每日一次，每次2片 预防卡氏肺孢子虫肺炎、弓形体 提高免疫力 抗机会性感染 抗病毒治疗 三. 常见的症状和管理 发热 腹泻 呼吸系统症状 皮肤、粘膜受损 口腔和咽喉病变的护理 乏力和虚弱 艾滋病患者的机会性感染最常出现在呼吸系统、消化系统、皮肤和神经系统，有时也可出现机会性肿瘤。临床表现为四大主症：发热、腹泻、口腔霉菌感染(口腔溃疡)和皮疹。 ??? 在呼吸系统中，以结核病和卡氏肺孢子虫肺炎最为常见，这两种机会性感染占整个肺部感染的绝大部分。因此，艾滋病患者出现发热、咳嗽、呼吸困难等症状时，应 首先考虑到可能是结核病或卡氏肺孢子虫肺炎，然后再考虑其他细菌和真菌感染。一般来讲，卡氏肺孢子虫肺炎多出现于晚期的艾滋病患者，治疗以口服复方新诺明 为主。结核病在艾滋病的中晚期均可出现，多见肺外结核和播散型肺结核。一旦证实患者合并结核病，应进行正规抗痨治疗，并且时间要尽可能长。 ??? 消化系统中以口腔霉菌感染(口腔溃疡)和腹泻较为常见，口腔霉菌感染以白色念珠菌感染为主，并常常合并口腔溃疡。腹泻是中晚期艾滋病患者常见的机会性感染，以无痛性水样腹泻为主，感染的病原有细菌、病毒、原虫和真菌等，其中以原虫(隐孢子虫)和真菌多见。 ??? 皮疹也是艾滋病患者最常见的机会性感染。早中期的患者常出现带状疱疹，晚期患者的皮疹各种各样，以痒疹最为多见，诊断和治疗均较为困难。 常见呼吸系统疾病 .卡氏肺孢子虫肺炎 .细菌性肺炎 .肺结核 .肺部卡波西肉瘤 .巨细胞病毒肺炎 护理措施 卧床休息，合理安排治疗、护理时间； 协助病人找到舒适的姿势； 认真观察呼吸频率及呼吸模式； 注意观察有无胸痛、呼吸困难及紫绀等； 必要时给予吸氧； 护理措施 定时拍背，鼓励病人进行深呼吸及咳嗽练习； 给予流质及半流质饮食，多饮水，利于痰液的排出； 注意观察药物副作用； 护理措施 消除或减少对健康不利的因素。如：焦虑、恐惧等； 鼓励戒烟； 消化系统疾病的临床症状 口腔溃疡，口腔、食道念珠菌病； 腹泻、隐孢子虫感染； 细菌性肠炎 口腔溃疡护理措施 调整饮食习惯，避免过咸、辛辣及过酸的食物； 少食多餐； 给予高营养饮食； 疼痛明显时，可改用吸管进食； 局部应用止痛剂时，提醒病人30分钟内禁止进食； 注意口腔卫生，并使用软毛牙刷。 腹泻的护理措施 少吃多餐，给予流质及半流质饮食，适量饮水，以防脱水； 选择食物时，注意食用橙汁、香蕉、土豆等，以保证钾盐的供给，并注意食用肉汤、鸡蛋汤等，以保证钠盐的供给； 避免食用油炸食物及粗纤维食物； 腹泻的护理措施 保持肛周清洁、干燥，必要时给予护肤品； 必要时使用卫生垫，以保证正常的活动。 日常生活： 营 养 艾滋病病毒感染者必须食用有营养的食物以维持健康，营养不良会危害已经减弱了的免疫系统。另外，艾滋病病人常因发生口腔病毒感染，不能顺利进食而致营养不良，而营养不良更容易导致各种机会性感染。因此，建议艾滋病病毒感染者和病人采用含高蛋白的膳食。 注意食品卫生。随着病情的发展，艾滋病病人和感染者的机体免疫力不断降低，任何食物的污染都可能导致食物中毒。另外，还应避免吃生的海鲜以及未煮熟的鸡蛋、肉类等。 按时吃饭。有时并不感到饥饿，有时由于用药产生的副作用或心情不佳等原因，可能吃不下饭。此时，必须强迫自己按时进食，只有这样才能使自己有充足的营养并保持足够的体力。 食物的种类以新鲜、多品种为宜，不要偏食。如果您偏爱某些食物，能多吃一些也不妨。选择食物要注意那些含有适当纤维素、易消化、易烹调的品种 对有习惯性腹泻的感染者或病人应每日口服补液（淡盐水）或喝盐糖水（如自己配制盐糖水，其比例为一公斤水加一汤匙糖和一汤匙盐），以维持体