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评估： 1.患者一般情况。 2.患者的心理状态与合作程度。 3.患者鼻腔情况。 插管法 操作流程： 准备病人—查通畅——测长度 ——润滑前端 ——插入 ——查是否在胃内——固定 ——注入食物——处理末端——整理 插入： （1）鼻后孔阻力：抬管内下。 （2）恶心、呕吐：深呼吸。 （3）咽部（15CM）：做吞咽动作。 （4）插入不畅：查是否在口腔内。 （5）呛咳、呼吸困难：立即拔出。 （6）昏迷：先将头后仰，插至15CM时可将头部托起 昏迷患者 昏迷患者吞咽及咳嗽反射消失 应使下颌靠近胸骨柄，以增大咽部通道的弧度提高插管成功率 确定胃管入胃 的方法 1 胃管末端接注射器能抽出胃液 确定胃管入胃 的方法 2 将听诊器放于胃区，用注射器注入10ml空气，在胃部能听到气过水声 确定胃管入胃 的方法 3 将胃管末端放入水中，无气体逸出。 喂食方法 胃管开口端接注射器 缓慢注入10ml温开水 然后再注人流质饮食或药物 注入完毕，再注入少量温开水。 拔 管 方 法 * 康美玲 *
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