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隔离技术 XXXX 学习内容 1.标准预防:概念、方法及措施 2. 隔离的原理: 3. 三种传播方式的隔离预防 隔离技术 隔离技术:是预防微生物在病人、医务人员及媒介物中播散,正确的隔离技术对控制感染源、切断感染途径和保护易感宿主、预防感染性疾病的传播起着重要作用。 标准预防 概念:针对医院所有病人和医务人员采用的一组预防感染措施,不论病人是否确诊或可疑感染性传染,都采用标准预防,这是控制医院感染的基本措施。 标准预防是基于患者的血液、体液、分泌物(不包括汗液)、非完整皮肤和粘膜均可能含有感染性因子的原则。 (一)标准预防的具体方法 标准预防适用于所有病人的诊断、治疗、护理等操作的全过程,当医务人员每一次进行可能与污染物接触时,必须戴手套,有可能污染其他部位是采取相应的防护措施。 (二)标准预防的措施 1)洗手手卫生 2)正确使用个人防护用品:手套、口罩、护目镜、面罩 3)适时穿隔离衣、防护服、鞋套 4)正确处置病人使用后的仪器设备和污染的物品 5)预防针刺伤和锐器伤 6)保持环境清洁和正确处理溢出物 7)正确处置医疗废物 (三)环境、物体表面、衣物与餐饮具的消毒 1.医院普通病区的环境、经常接触的物体表面定期清洁,遇污染是随时消毒 2.在处理被污染的衣物时,应防止医务人员皮肤暴露、污染工作服和环境 3.可重复使用的餐饮具应清洗、消毒后再使用,对隔离病人尽可能使用一次性餐饮具 (四)污物袋的应用 1)隔离患者用过的物品:黄色污物袋,隔离标记 2)具有传染性的一次性物品:防渗漏医疗垃圾袋,3/4满时封扎 3)污染的布类物品:医疗垃圾袋,先消毒后清洗 基于传播方式的隔离预防 概念:是针对确诊或可疑传染病人或有重要流行病学意义的病原体感染的预防,它在标准预防的基础上采取切断传播途径的方法来预防感染。 隔离技术是针对疾病传播的“三个环节”:感染源、传播途径、易感宿主。 (一)疾病传播的三要素 感染源 易感宿主 传播途径 (1)感染源:病原体自然生存、繁殖并排除的宿主或场所。包括外源性感染和内源性感染。 (2)传播途径:接触传播、飞沫传播、空气传播、媒介物传播、昆虫媒介传播。 (3)易感人群 飞沫传播:是一种近距离(小于1米以内)传播,带有病原微生物的飞沫核(直径大于5um),空气中短距离移动到易感口、粘膜或眼结膜等导致的传播。 空气传播:带有病原微生物的微粒子(直径小于5um)通过空气流动导致的传播。 (二)隔离方式 1接触传播(肠道感染、多重耐药菌感染、皮肤感染)的隔离预防 2空气传播(肺结核、水痘)的隔离预防 3.飞沫传播(百日咳、病毒性腮腺炎、SARS)的隔离预防

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