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《护理评估与护理安全》课件
护理评估与护理安全 ;;患者安全的国际趋势—美国;患者安全的国际趋势—英国;;患者安全国内现状;安全:是指没有危险、不受威胁、不出事故。
护理安全:是指尽一切力量运用技术、教育、管理三大对策,从根本上有效地采取预防措施,防范事故,把事故隐患消灭在萌芽阶段,确保病人的安全,创造一个安全、健康、高效的医疗护理环境。
;护理程序;护理评估;收集资料; 大连市友谊医院护理评估表;护理诊断;护理诊断分类;;;;李某,男,50岁,行胃大部分切除术后8小时未解尿,情绪紧张,主诉下腹部剧烈胀痛,有尿意。但排尿困难。护理体检:耻骨联合上膨隆,可触及一囊性包块。
护理诊断:尿潴留:与脊髓麻醉有关 ;罗某,女,56岁,肥胖。因麻醉意外处于深昏迷状态,出现大小便失禁。
护理诊断:有皮肤完整性受损的危险:与昏迷、大小便失禁、肥胖有关 ;;护理诊断陈述; 护理诊断的组成;有受伤的危险
【相关因素】
1、头晕、眩晕、晕厥
2、意识改变
3、视力模糊、复视、视力减退
4、疲乏、无力
【预期目标】
1、病人主诉不适症状减轻或消失。
2、病人及家属能够为病人准备安全的环境并采取防护措施。
3、病人不发生受伤。
【评估】
1、监测生命体征。
2、评估环境中潜在的危险因素,如活动场所光线暗,地面滑,鞋子不合适。
3、评估病人的病情变化。
;; 书写护理诊断的注意事项; 护理计划;常用的护理诊断;;;;护理诊断练习1;护理诊断练习2;病历分析;;
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