《护理查房顾芳臣》课件.ppt

护理查房;基本信息;现病史;既往史;个人史: 出生生长于原籍，无血吸虫疫水接触史，无疫区接触史，无烟、酒、毒麻药等嗜好，无工业毒物、放射性物质接触史，无冶游史。 婚育史: 已婚，育有1子，爱人及其子身体皆健康。 家族史: 家庭健康状况无特殊。否认有家庭成员患肝炎、结核、性病等传染性疾病史，否认有家族性糖尿病、血友病等遗传病病史。; 术后予 一级护理 普食 心电监护;当日情况;目前存在护理问题;护理措施;3、病房开窗通风2次/天，每次30分钟，指导患者每天进行深呼吸、有效咳嗽以及双上肢及健侧下肢主动锻炼。 4、日常生活护理：三短六洁，保持病室床单元的清洁舒适，床旁备呼叫器，常用物品置病人床旁易取处，满足患者日常生活需要。 5、心理护理：与患者沟通，告知疾病相关知识及治疗方法，讲解相同疾病患者治愈的案例，缓解紧张焦虑情绪。 ;6、病情??察： ①观察患者体温、脉搏、呼吸、血压及神志、情绪的改变、夜间睡眠的情况，听取患者主诉 ②观察患肢末梢循环、切口敷料、切口引流液以及外固定支架针眼处情况 ③动态记录大腿周径，配合抗凝药物和抗血栓治疗仪使用，预防下肢深静脉血栓 ;7、与患者讲解功能锻炼相关知识，指导患者锻炼、定时检查锻炼效果： 术后即开始股四头肌等长收缩（3-4次/日，5-10min/次） 髌骨的被动活动（每天4次，每次10-20个） 踝泵运动（3-4次/日，20-30组/次） 患肢被动向心性按摩（3-4次/日） 鼓励床上抬臀 3天后进行屈髋屈膝运动，循序渐进;谢谢聆听