年终护理(A卷)理论测考试试题.docx

年终护理理论测试题（A卷） 姓名 成绩 一、判断题：（每题1分） 1、若遇病人病情发生变化，在通知医生后安心等待医生下医嘱。（ ） 2、抢救完毕，交下一班清理用物，补充药品、器材，进行终末消毒处理等。（ ） 3、临时医嘱有效时间在24小时以内，护士应在限定时间内执行。（ ） 4、输血完毕后，医护人员可将血袋直接丢入医疗垃圾中。（ ） 5、发生严重护理差错事故时由护士长可三天内报告科主任、护理部。（ ） 6、一般情况下护士不执行口头医嘱，抢救病人医生下达口头医嘱后，执行者必须复述一遍，医生确认无误后方可执行。（? ） 7、用过的抢救药物空瓶必须保留，抢救结束进行全部药物核对，核对无误后再弃去，并于抢救结束后6小时内据实补记。（? ?） 8、输血完毕应保留血袋12小时，以备必要时送检。（? ?） 9、吸痰管最大外径不能超过气管导管内径的1/2,负压不可过大，进吸痰管时不可给予负压，以免损伤患者气道。（? ） 10、产后第一次排尿应在产后12小时内（ ）妇产科必答 11、护士在护理股骨颈骨折病人时，为其摆放的体位是患肢内旋，足部置中立位，可穿丁字鞋，防止肢体外旋。（ ）外科必答 12、患者女性，30岁，右肺病变，一次咯血量大于300ml,责任护士指导病人绝对卧床休息，取患侧卧位，以利于血液及时咳出，预防窒息。（ ）内科必答 13、过氧乙酸和2%戊二醛属于高效消毒剂。（? ）手术室必答? 二、选择题：（每题1分）? 1、女患，74岁，以慢性支气管炎急性发作为诊断入院，护士为患者调控适宜的病室温度应为 ( ） A.16℃~18℃ B.18℃~20℃ C.20℃~22℃ D.22℃~24℃ E.24℃~26℃ 2、促进患者有效排痰的措施不包括（??? ?）? A.有效咳嗽? B.叩击法或振颤法 C.?机械通气? ? D.体位引流? 3、住院患者进行晨间护理的目的不包括（ ） A．使患者舒适 B．预防压疮及肺炎 C．保持病室整洁、美观 D．消除患者疲劳 E．促进身体受压部位血液循环 4、应进行床上擦浴的患者是：（ ） A．冠心病患者 B．左下肢骨折行骨牵引术患者 C．恶性肿瘤患者 D．发热寒战的患者 E．老年患者 5、一脑梗死患者，男56岁，在协助其进食和饮水时，评估内容不正确的是：（ ） A．病情 B．意识状态 C．自理能力 D．合作程度 E．出入液量 6、一胃癌患者，男，63岁，行根治性全胃切除术后留置空肠营养管，在进行管饲饮食过程中，出现了喂养管阻塞。关于喂养管阻塞常见原因，以下说法不正确的是：（ ） A．营养液未调匀 B．药丸未研碎即注入营养管 C．管径太细 D．病人消化能力差 E．添加药物与营养液不相容，形成凝块 7、一脑出血患者，经胃管为其进行肠内营养，需评估的内容不正确的是：（ ） A．意识状态 B．管饲通路情况 C．输注方式 D．有无误吸风险 E．肌力 8、对排尿异常患者的评估内容，以下说法不正确的是：（ ） A．了解患者饮水习惯、饮水量 B．评估排尿次数、量、伴随症状 C．了解患者的进食情况 D．观察尿液的形状、颜色、透明度 E．评估膀胱充盈度，有无腹痛、腹胀 9、一脑出血患者，意识不清，有尿失禁，对尿失禁的护理，不正确的是：（ ） A．保持床单清洁、凭证、干燥 B．诱导排尿 C．根据病情采取相应的保护措施，男性患者可采用尿套 D．女性患者可采用尿垫、急尿器或留置导管 E.及时清洁会阴部皮肤，保持干爽，必要时涂皮肤保护膜 10、对便秘患者的护理，正确的是：（ ） A．指导患者增加粗纤维食物摄入，适当增加饮水量 B．观察记录生命体征、出入液量 C．合理饮食，协助患者餐前、便前、便后洗手 D．遵医嘱给药，补充水、电解质 E．保持会阴部及肛周皮肤清洁干燥，评估肛周皮肤有无破溃、湿疹等，必要时涂皮肤保护剂 11、为患者进行导尿时的评估不正确的是：（ ） A．评估患者病情、意识 B．膀胱充盈度 C．会阴部皮肤黏膜状况 D．了解男性患者有无前列腺疾病等引起尿路梗阻的情况 E．了解女性患者有无子宫及附件疾病 12、下列关于采取不同卧位主要目的的描述不正确的是：（ ） A