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P158页: 餐饮业重点环节卫生操作要求: P134 题:准备阶段和演讲技巧: * @广平营养师 * 这些饮料中的碳酸气会引起儿童胃肠的不适;较多的糖不利于儿童维持健康的体重;较多的磷会直接影响儿童的营养状况 * 询问来访者年龄、性别、身高、体重、劳动强度或身体活动水平情况,确定每天能量需要量水平。可参考“中国居民膳食营养素摄入量”查询确定。 * * 人口平均预期寿命是综合反映健康水平的基本指标。随着我国社会经济的快速发展,人民生活水平的不断提高,以及医疗卫生保障体系的逐步完善,我国人口平均预期寿命继续延长 * 母乳喂养 初乳——产后1周以内 蛋白质含量高(10%) 含较多免疫球蛋白(IgA)、乳铁蛋白、白细胞、溶菌酶及抗菌因子,可增进新生儿免疫力 较多维生素A、锌、铜,脂肪和乳糖含量较成熟乳少,适合新生儿生理特点及营养需要 过渡乳——1~2周 成熟乳——2周后 晚乳——10个月以后 母乳喂养的优点 1、营养素全面、质量好、比例合适,适应婴儿消化功能和发育需要 优质蛋白---乳清蛋白 脂肪含量高于牛奶且含脂酶,易消化,含丰富必需脂肪酸,避免婴儿湿疹;DHA 乳糖---促进肠道钙吸收 钙、磷比例合适 除维生素D较少,其他可满足6个月 2、母乳富含免疫物质 特异性免疫物质(初乳):淋巴细胞、抗体 、IgA(免疫球蛋白)非特异性免疫物质:吞噬细胞、乳铁蛋白酶、溶菌酶、双歧杆菌因子 3、哺乳增进母子感情,促进婴儿智力发育 4、哺乳促进乳母体形恢复、排出恶露 5、卫生、经济、方便、温度适宜,新鲜不变质 给宝宝喂多少次奶是适宜的? 月龄 喂奶次数 间隔时间 0~6个月 每天7~8次 间隔3.5~4小时 添加辅食后 每天4次 2次喂奶间隔中,可添加少量辅食 11月后 每天3次 适当增加喂辅食的数量 原则: 逐步养成定时定量喂养 两次喂奶期间,适当喂白开水 人工喂养的基本方法和原则 1:时间:2个小时一次少量多次 2:20-30分钟; 3:时间过长检查奶嘴 4:按需喂养 5:婴儿配方奶饮用温度:36-37摄氏度 6:每次吃多少由婴儿决定 0~6个月婴儿喂养指南 纯母乳喂养 产后尽早开奶,初乳营养最好 尽早抱婴儿到户外活动或适当补充维生素D 给新生儿和1~6月龄婴儿及时补充适量维生素K 不能用纯母乳喂养时,宜首选婴儿配方食品喂养 定期监测婴儿生长发育状况 考 二:乳母的膳食原则 * @广平营养师 * 二、乳母合理膳食 产褥期——自胎儿及其附属物娩出,到生殖器官恢复至非妊娠状态,6~8周 -分娩后0.5~1周进食流质、半流质食品 次日开始进食易消化食物,多用汤类 会阴撕裂伤严重应给无渣膳食1周左右 剖腹产术后24h给与流质食物1天,忌牛奶、豆浆等胀气食品 补充蛋白质和铁等造血原料,以弥补分娩失血 适量摄入蔬菜水果,补充维C和膳食纤维,防止便秘 二:乳母合理膳食 食物种类齐全多样化 - 每日4~5餐,主食粗细搭配供给充足的优质蛋白质: 200~250g/d 多食含钙丰富的食品 - 乳及乳制品500g/d - 小鱼虾连壳带骨吃 - 豆类、坚果 - 深绿色蔬菜 避免易过敏食物 二:乳母合理膳食 多食含铁丰富的食品 - 肝脏、红肉 摄入足够的新鲜蔬果和海产品 - 蔬果每天500g以上 合理烹调 - 肉类:煮、煨 - 蔬果注意维生素的保留 二:影响母乳量的因素 乳母 营养不良 饮水不足 口服避孕药 精神因素 婴儿有力吸吮 我国中老年人 年龄段划分 45-59岁?中年 60-74岁?老年前期 75-89岁 老年 90岁以上 长寿?? 世界卫生组织定义: 65岁前?? 中年 65-74岁??青年老年人 75-90岁??老年人 90-120岁? 高龄老年人 三:中老年人营养状况的评价 中国老年人状况 截至2009年底: 我国60岁以上的老年人口已经达到1.67亿,占全国总人口的12.5% 截至2011年底: 全北京市户籍总人口1277.9万人,其中,60岁及以上老年人口247.9万人,占总人口的19.4%。这意味着每5个北京人中就有1个老年人。 老龄社会 平均预期寿命:71.8岁 2012年北京市人口预期寿命:81.35岁 老年人的生理代谢特点 * @广平营养师 * 1、代谢功能降低: 合成代谢下降、分解代谢上升 2、消化系统功能减退 咀嚼能力、味觉嗅觉、胃肠蠕动、对脂肪的消化能力都降低 3、体成分改变 体内水分、骨密度、肌肉组织重量降低 4、器官功能改变 免疫细胞数量减少、胰腺分泌功能肾脏功能降 5、体内氧化损伤加重 脂褐素在细胞中大量沉积 6、心理问题 60岁以上的老年女性,多数处于绝经后8-12年之间 机体老化,卵巢功能衰竭,主要的生理特征是雌激素
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