《急救急诊知识》课件.ppt

膈下腹部猛推法：手掌根部置于病人上腹部，向下、上推压6-8次。 拍背法之一：病人弯腰，头低于躯干，对准其两肩胛骨间脊柱方向猛拍6-8次。 拍背法之二：病人侧卧，急救者用膝盖顶住病人胸部后拍背。 胸部手拳冲击法之一：用于神情而肥胖或怀孕的病人。 手法： 胸部手拳冲击法之二：用于神志不情而肥胖或怀孕的病人。 手法： 婴幼儿气道异物急救法 急救者手掌根(手指)对准两肩胛骨间脊柱方向拍打6-8次。 转身，胸外心脏按压5次。 检查口腔内异物，用手指挖出。 开放气道，吹气二次。 未见有异物排出时，重复以上动作。 四、 危重病、创伤、意外伤 现场急救 在日常生活中，一旦发生突发灾祸或危重病人，你该怎么办？如何施救？本文专门为你设计了抢救方案。图文并茂，浅显易懂。 对急救知识多一份了解，也是对家人和朋友的一份关爱；对紧急事故多一份准备，也就是等于少一份伤害！ 愿天下的好心人一生幸福、平安。 （一）常见危重病症 1 昏 迷 急救要点： “仰头举颏法”可打开昏病人的气道； 不断清除病人口腔内的粘液、血块和其它分泌物，有利气道通畅； 取侧卧位，取出口袋内的小刀、硬币等； 及时将急救“接力棒”传给第二个救护人员。 2晕 厥 ⑴ 诱因 体位改变、刺激咽喉、剧烈连续咳嗽、排尿、低血糖、心律失常。常因剧烈疼痛、恐惧、悲伤、极度紧张和环境闷热诱发。 ⑵ 急救要点： 首先要把患者抬到空气清新地方躺下，使其头后仰，开放气道或取坐位头下垂； 压人中、掐十宣、抹印堂中医穴位治疗常有显效； 给病人喝些糖茶水； 较长时间不醒，应该送医院治疗。 3中风 分出血性和缺血性二种。前者系脑血管破裂所致，后者因血管血栓形成或脑血管痉挛形成。出血性中风症状重、预后差。 ⑴ 症状 诱因：活动、情绪激动、突然打击等； 神志 可立即意识丧失；鼾样呼吸、小便失禁。 ⑵ 急救要点： 家属要控制感情； 体位 平卧，气道通畅； 止血降颅压 头置冷毛巾或冰块； 轻搬、慢运、平托，救护车不颠簸。 ◆ 严禁叫喊、翻动、拖拉、震动病人！ 大众综合急救自救讲座 时间就是生命，尽管你不是医生，如果懂急救，也许在关 键时刻或危难之时，你就可以救人一命，使脆弱的生命重 新扬起生的风帆！ 湖南省委机关医院 救护现代概念 ? “救命的黄金时间” ? “第一目击者” ? “生命链” 医疗救援服务系统（急救）电话号码 ? 美国是 911 ? 法国是 15 ? 香港特区是 999 ? 日本是 119 ? 我国是 120 CPR-BLS的意义 心跳呼吸骤停是临床上最紧急的情况 70%以上的猝死发生在院前 心跳停止4分钟内进行CPR-BLS，并于8分钟内进行进一步生命支持（ALS），则病人的生存率43% 猝死的诊断 病人意识突然丧失，昏倒于任何场合； 颈动脉搏动消失； 心跳呼吸停止； 面色苍白或紫绀，瞳孔散大； 心电图：一直线、心室颤动和心电机械分离。 对初学者来说，第一条最重要！ 现场心肺复苏初级救生操作程序 确定意识状态 方法：轻拍或轻摇病人的肩部，高声喊叫：“喂，你怎么啦？”；呼喊其姓名；用手指甲掐压病人的人中、合谷穴。 呼救 方法：大声叫“来人啊！救命啊！” 注意点：绝不可离开病人去呼救。 将病人放置心肺复苏体位 方法：翻动病人时务使其头、肩、躯干、臀部同时整体转动，防止扭曲，转动时尤其注意保护颈部。 注意点：抢救者跪于病人侧旁，将病人近侧的手臂直举过头；拉直其双腿或使膝略呈屈曲状 判断有无脉搏 方法：病人平卧，头后仰，使气道开放；抢救 者一手食指、中指轻置病人喉结处，然后滑向气管旁软组织处，相当于气管和胸锁乳突肌之间进行触摸颈动脉搏动。 注意点：触摸颈动脉不能用力过大；不能同时触摸两侧颈动脉；不要压迫气管；检查不应超过10秒钟；颈部创伤者可触摸肱动脉或股动脉。 胸外心脏按压 方法：正确定位、抢救者姿势、频率、深度（婴儿、儿童、成人）、 按压与人工呼吸之比 注意点：手指不应压在胸壁上； 速度不宜过快或快慢； 按压位置正确； 避免摇摆或冲击式按压； 按压与放松时间相等。 婴幼儿、儿童与成人胸外按压比较见表2。 单人和双人现场心肺复苏操作术 单人心肺复苏操作术 15：2进行 每4次循环（1分钟内）后，再测定有无呼吸和脉搏（要求在5秒钟内完成） 若无呼吸和脉搏，再进行4次循环，如此周而复始 如有多人在场，可轮流替换操作。 双人心肺复苏操作术 比例为30 ： 2 位于