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脊 柱 摄 影 脊柱由7节颈椎、12节胸椎、5节腰椎、5节骶椎以及4节尾椎组成。椎骨之间由小关节、韧带和椎间盘连接。 颈椎张口位 摄影目的：观察寰、枢椎的正位情 况 标准片显示: 1.寰、枢椎显示于上、下齿之间 2.上中切牙牙冠与枕骨底部相重，第2颈椎齿突不与枕骨重叠 3.齿突与第一颈椎两侧间隙对称，寰枕关节呈切线状显示 4.寰、枢椎骨纹理显示清晰 颈椎张口位 颈椎张口位 齿突左偏 颈椎前后位 摄影目的：观察第3～7颈椎的正 位影像 标准片显示: 1.第3～7颈椎与第1胸椎投影于照片中 2.颈椎棘突位于椎体正中，横突左右对称 3.椎间隙与钩突关节显示清晰 4.气管投影于椎体正中 5.第3～7颈椎骨纹理显示清晰 颈椎正位 颈椎侧位 摄影目的：观察全部颈椎的侧位影 像 标准片显示: 1.第1～7颈椎序列以正常生理曲度显示照片正中 2.下颌骨不与椎体重叠 3.各椎间隙及椎间关节显示清晰、边缘锐利 4.气管、颈部软组织与椎体层次可辩 5.椎体骨纹理清晰显示 颈椎侧位 颈椎侧位 颈椎正侧位 颈椎骨折 颈椎斜位（左、右） 摄影目的：观察椎间孔、小关节及椎 弓根的情况 摄影体位： 病人直立于摄影架前，背向暗盒，身体的正中面与暗盒成45°角，颏部稍抬高，头部向对侧外旋，使头部的矢状面与暗盒平行 中 心 线： 第4颈椎,平甲状软骨 标准片显示： 1.第1～7颈椎显示于照片正中 2.椎间孔呈卵圆形,边缘锐利 3.下颌骨与椎体不重叠 4.椎体骨纹理清晰显示 颈椎椎间孔右斜位 颈椎左斜位 颈椎右斜位 颈椎双斜位 颈 椎 过 伸 过 屈 位 颈椎过伸过屈位 检查目的：颈椎过伸过屈位，操作简便易行，通过椎体的过屈过伸，观察椎体前后椎间隙的变化情况，了解椎体的失稳程度，及因椎体周围韧带，椎间纤维环牵拉，损伤造成的稳定度差，增生或其他一些病变引起的椎体序列改变，较其它位置有独到之处。 颈椎过伸过屈位 体位：被检者站立于摄片架前，胸部垂直，双上肢尽量下垂，冠状面与摄片架垂直。过曲位，训练患者颈部尽量向前下弯曲，下颌内收。过伸位，头颅尽量后仰，老年及难以合作者，可嘱家属协作完成。使颈部长轴平行于IP板长轴，IP板上缘包括耳廓，下缘包括第2胸椎。 颈椎过伸过屈位 中心线: 对准第4颈椎，与IP板垂直。 颈椎过伸过屈位 胸椎前后位（正位） 摄影目的：观察胸椎各部的形态、 骨质、 关节间隙及软 组织的情况 胸椎前后位 胸椎前后位 胸椎前后位 胸腰椎侧弯 胸椎侧位 摄影目的：观察胸椎侧位的形态、 排列曲度及骨质的情况 胸椎侧位 胸椎侧位 腰椎前后位（正位） 摄影目的：观察腰椎的骨质、形 态、关节间隙及软组 织的情况 腰椎前后位 腰椎前后位 腰椎侧位 摄影目的：观察腰椎侧位的骨质、 形态、椎间盘、棘突、 关节突情况 腰椎侧位 腰椎侧位 L1椎体骨折及内固定术后 腰椎前后斜位（左、右） 摄影目的：观察腰椎椎弓峡部、上 下关节突、关节间隙、 椎体和椎孔的情况 标准片显示： 1．腰椎及腰骶关节呈斜位显示于照正中 2．被检侧椎间隙呈切线状投影于椎体后1/3处 3．与椎体相重叠的椎弓部结构，应显示清晰 腰椎斜位 腰椎左斜位 腰椎右斜位 腰椎斜位—狗文化 标准片 L5椎弓峡部骨折 腰骶关节前后位 摄影目的：观察腰骶关节的正位情 况 腰骶关节正位 体 位：仰卧，身体正中矢状面与床面正中线一致，并垂直。双膝弯曲，胶片上缘包括脐孔，下缘达耻骨联合 。 中心线：向头侧倾斜15°角，经双侧髂前上棘连线中点射入。 腰骶关节前后位 腰骶关节前后位 腰骶关节侧位 摄影目的：观察腰骶关节的侧位 的情况 腰骶关节侧位 体 位：侧卧，身体正中矢状面与床面平行，冠状面与床面垂直，腰骶关节、腰椎棘突应包括在胶片内，腰骶部位于床面正中线，腰骶关节与床面垂直。髂嵴下3cm处置于探测器中心 。 中心线：经髂嵴向下3cm垂直射入。 腰骶关节侧位 腰骶关节侧位 尾骨前后位 摄影目的：观察尾骨正位的骨质和 形态 骶尾骨正位 体 位：仰卧，身体正中矢状面与床面正中线一致并垂直。胶片上缘包括髂嵴，下缘包括耻骨联合 。 中心线：经两髂前上棘连线中心与耻骨联合的连线中点处垂直射入。疑尾骨病变时中心线向足侧位倾斜