2018年起重机械安装资料.doc

起重机械安装资料 2018.10 使用单位： 安装单位： 安装编号： 安装日期： 起重机械安装资料目录 序号 文 件 名 称 页 码 1 安装竣工报告 2 验收申请报告 3 起重机预期用途和预期工作环境的说明 4 起重机安装基础验收合格证明 5 轨道验收合格证明 6 特种设备安装告知书 7 特种设备制造许可证复印件 8 特种设备安装改造维修许可证复印件 9 合同复印件 10 产品质量合格证明复印件 11 电动葫芦合格证复印件 12 型式试验合格证明复印件 13 起重机械制造监督检验证书复印件 14 现场安装人员资格证件复印件 15 自检记录 注：所有复印件均需加盖安装单位公章。 起重机械安装竣工报告 本单位为 （使用单位） （设备使用地点）安装的型号规格为： 出厂编号为： 的起重机，现已安装调试完毕。符合合同约定的内容和要求；并经本公司安装质量检验人员检验，安装质量符合有关法律、安全技术规范及标准要求。 （安装单位公章） （日期） 起重机预期用途和使用环境的说明 本单位在 （设备使用地点）安装的型号规格为： 、出厂编号为： 的 起重机，其预期用途和使用环境如下（方框中打“√”）： 预期用途： 1、□ 普通用途【不吊运熔融金属（非金属）、炽热金属、易燃易爆、有毒物品】； 2、□ 吊运熔融金属（非金属）、炽热金属； 3、□ 吊运易燃易爆、有毒物品； 4、其他______________________________________。 使用环境： 1、电源：______相______流______V；（例：三相交流380V） 2、是否露天：□露天，□非露天； 3、是否易燃易爆：□有易燃易爆物品，□无易燃易爆物品； 4、是否有腐蚀性气体：□有腐蚀性气体，□无腐蚀性气体； 5、是否高温环境：□非高温（不超过40℃），□高温； 6、其他_______________________________________。 使用单位意见： 我单位承诺本台起重机严格按照上述方框中打“√”的预期用途和使用环境使 用。 签字： （使用单位公章） 日期： 施工单位意见： 该设备用途和使用环境情况符合产品设计及使用说明书要求的各项条件。 签字： （安装单位公章） 日期： 起重机安装基础验收合格证明 本单位在 （设备使用地点）安装的型号规格为： 、出厂编号为： 的 起重机基础土建质量符合有关规范标准，经验收合格，符合该起重机安装的各项具体技术要求，特此证明。 使用单位意见： 以上情况属实，可以进行施工。 签字： （使用单位公章） 日期： 施工单位意见： 已确认，可以进行施工。 签字： （安装单位公章） 日期： 起重机轨道验收合格证明 本单位 （设备使用地点）安装的型号规格为： 、出厂编号为： 的 起重机轨道安装质量，经验收合格，符合GB/T 10183.1-2010《起重机车轮及大小车轨道公差第1部分总则》的要求，特此证明。 使用单位意见： 以上情况属实，可以进行施工。 签字： （使用单位公章） 日期： 施工单位意见： 已确认，可以进行施工。 签字： （安装单位公章） 日期：