呼吸机入门知识.pptVIP

同时显示1个曲线（压力、流速、容量）和2个环（压力-容量、流速-容量） ←波形键 a.上图选择Flow波形曲线,也可任选压力、容积曲线 b.下图选择了Loops,故有P-V环(右)和F-V环(左)同时显示若按了Waveforms键即转换到Flow,Pressure,Volume键再任选何种曲线 c.界面右上显示主要设置值和监测数据 图形存储、重叠比较 SAVE键即有存储重叠功能 保存环 前后环重叠比较 便于临床评估处理 ←波形键 存储键→ 自动调节坐标 Rescale坐标自动调节→ 全自动调节最合适的坐标(按Rescale键) 用户自行调节坐标 高分辨率 按上▲/下▼手动调节座标 波形键→ 时间座标功能键 Rescale Freeze/Cursor 图形显示 Scrolling Replotting 时间坐标:人工任选 冻结、解冻图形/游标 Freeze/Cursor图形冻结/游标 游标 数据 Insp Area(吸气面积)评估吸气作功 反映病人因使用呼吸机而增加的呼吸功 如何测定有关呼吸力学? 病人呼吸力学监测数据 1. Vital Capacity:肺活量 MIP/P0.1 设置:3个步骤 1、选择需要改变的参数并按下该键 2、按代表增加或减少的键或旋转面板上的旋钮来设定需要的值 3、按“确认”键 虚影键不能设定 VCV-A/C参数设置屏 ActiveMode:VCV-A/C 键内字母虚影:该参数无需设定,“按键”凹陷说明该功能已工作 VCV-SIMV（+PSV）参数设置屏 和上张屏幕差别:因是SIMV+PS(有自主呼吸和压力支持) 故PSV,E-Trigger积Rise-Time键和流速波均显示, 任选并调节, 中间为监测主要参数 PCV-A/C参数设置屏 按PCV键并激活,因是A/C模式无PS和Esens,PCV均为递减波,呼吸暂定后呼吸机强制频率设定为24次/分,中间为监测,右下角为波形键可随时选看 PCV-SIMV（+PSV）参数设置屏 Active Mode:PCV-SIMV 因PCV和PSV均是压力为目标的通气无流速波供选择, 而SIMV有自主呼吸故PS和Esens均须设定, 所有参数、模式和波形键均显示供选择和调节 VCV-CPAP（+PSV）参数设置屏 Active Mode:VCV-CPAP CPAP是自主呼吸(须设定Esens)均加用PS(须设定压力上升时间Rise-Time)和PEEP, 而RATE虚影(因是Spont), 因VCV故可选择流速波形 PCV-CPAP（+PSV）参数设置屏 Active Mode:PCV-CPAP 与前图的差别:仅是呼吸机工作方式由VCV转为PCV NPPV(NIV)-Spont:BiPAP参数设置屏 无创伤通气-BiPAP(Spont模式):因是Spont吸、呼气触发均须设定,并设定呼吸暂定模式备用, 而呼吸频率(RATE)虚影, IPAP(PH), EPAP(PL)-均压力为目必须设压力Rise-Time, 流速波形压力为目标的均递减波 Esprit如何设置报警? NPPV-Spont/T——参数设置屏 Active Mode:NPPV-Spont/T Spont/T=自主呼吸或时间控制呼吸, 故有频率和吸气时间设定, 注意这里吸、呼气触发均使用了自动触发功能(Auto),其他与前同 VCV-A/C——报警设置屏 Active Mode:VCV-A/C 报警设置按压后(凹陷):即可再相关报警后即可设置,屏幕中间显示呼吸机参数设定和部分监测数据,半黑白园形柱提示压力支持呼吸右上角显示波形 NPPV-Spont/T报警设置屏 Active Mode:NPPV-Spont/T NPPV与有创通气(VCV-A/C)的差别:无高压报警, NPPV-BiPAP的IPAP巳限定, 防漏气故设定低吸气压报警. 其他均相同. 清注意ESPRIT有最高漏气报警达60升/分(即可补偿漏气达60升/分), 中图有主要设置和监测数据 声光分级报警 Normal:正常工作 Alarm High:高级别报警 Alarm Med/Low:中/低级别报警 Vent Inop:呼吸机停止工作 Safety Valve:安全阀开放 如何查看病人数据? VCV-A/C病人数据屏 Active Mode:VCV-A/C 病人数据凹陷(按此键后):即列出监测病人数据, 空白园形柱提示此次呼吸是自主呼吸并位于Spont标明. NPPV-Spont/T病人数据屏 Active Mode:NPPV-Spont/T 无创通气病人监测数据与有创的完全一