《护理质量管理与考评》课件.ppt

护理质量管理与考评; 一、概述 二、护理质量管理的措施 三、护理质量监控的方法 ;一、概述;护理质量的概念;;护理质量——患者满意;护理质量——患者满意;以质量打造品牌 ;护理质量的持续改进;护理质量管理的概念;护理质量管理的原则;全面质量管理 是以医院为整体，通过全院所有工作人员（包括管理者、医生、护士、后勤人员等）的共同努力，利用各种方法，持续地改进医疗服务的各个环节质量，以满足病人的需求。;;PDCA循环;PDCA循环;质量管理工作的常用模式;二、护理质量管理的措施;（1）临床护理工作体现人性化服务，充分保护患者知情同意权与隐私权。;（２）基础护理与分级护理的措施到位。 ;（３）护士对住院患者的用药、治疗提供规范服务。 ;（4）对实施围手术期护理的患者有规范的术前访视和术后支持服务制度与程序。;（５）提供适宜的康复和健康指导。;（６）各种医技检查的护理措施到位。 ;（７）密切观察患者病情变化， 根据要求正确记录。 ;2.保证对危重症患者的护理质量 ;（１）建立并实施危重患者护理质量标准。 ;（２）护理部、各护理单元有危重病人质量检查记录。 ;（３）能够保证监护仪、呼吸机等仪器的有效使用，保证对危重患者实施安全的护理操作。 ;（4）建立与完善护理查房、护理会诊、护理病例讨论制度，护理部备案。 ;3. 开展整体护理，创建模式病房。 ;4、护理安全管理;(1) 护理部、各护理单元有护理差错和安全管理制度。;(2) 完善专项护理质量管理制度，如各 类导管脱落、患者跌倒、压疮等。 ;(3) 护理设施、器械、仪器安全。;(4) 药品安全。;(5) 操作安全。;(6) 护理人员的职业安全与防护 ;2008年患者安全目标;（一）提高医务人员对患者识别的准确性，严格执行三查七对制度;;(二）提高病房与门诊用药的安全性;（三）建立与完善在特殊情况下医务人员之间的有效沟通，做到正确执行医嘱;（四）建立临床实验室“危急值”报告制;　（五）严格防止手术患者、部位及术式错误的发生 ;（六）严格遵循手部卫生与手术后废弃物管理规范;（七）防范与减少患者跌倒、压疮事件的发生;（八）鼓励主动报告医疗不??事件;;三、护理质量监控的管理措施;（一）建立护理质量监控组织体系;护理质量监控小组;护理部质控小组职责;科级质量监控小组职责;病区质量监控小组职责;（二）建立护理质量监控信息体系 ;建立护理质量信息体系;（三）完善各项规章制度;（四）护理质量与持续改进方案 ;1. 建立并实施基础护理质量评价标准。 ;2. 建立并实施专科护理质量标准。;3. 建立质量可追溯的机制，定期与不定期对护理质量标准进行效果评价，并体现在持续改进的过程中。 ;4 . 按照《病历书写基本规范（试行）》进行护理文件书写，有定期的质量评价。;５. 有重点护理环节的管理、应急预案与处理程序。 ;（五）护理质量考核;临床科室考核内容： 护理指标完成情况 护理规章制度执行情况 医疗安全防范措施落实情况 病历质量 护理质量;（六）实施护理质量监控;; 各医院在应用各种质量管理方法时，往往相互借鉴、相互交叉，根据具体情况采用相适宜的方法进行质量监控。 ; 谢 谢 ！