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医药卫生糖尿病手术治疗
目的;回答几个问题;学术成果;内容;一、胃旁路术与2型糖尿病 ;2型糖尿病治疗方法;减重手术与糖尿病;减 重 手 术 手 术 方 式;胃旁路术治疗糖尿病手术示意图;二、胃旁路术(GBP)对糖尿病的治疗作用 ;;2004年，136篇，22 094例患者的资料， 76.8% 2型糖尿病恢复正常，86%显著改善; 61.7%高血压消失，78.5%显著改善;70%高胆固醇血症降低;85.7%睡眠呼吸暂停消失。
;;;有效性及安全性已得到肯定：病例数少
动物实验同样得到证实
;2008，39例T2DM，BMI35kg/m2 ，随访7个月，86.9%治愈，13.1%明显改善，有效率100%，所有患者均不再需要胰岛素治疗，同时血脂和血压得到了有效控制。
;2009， 69例T2DM ,BMI为21～29kg/m2， 随访21.7个月，95.7%患者获得了满意的血糖控制，91.3%患者高血压得到控制，87.5%患者微蛋白尿消失。;国内;动物实验（GK大鼠）;结论;三、胃旁路术对T2DM治疗作???的机理;胃旁路术对T2DM治疗作用的机理;机 理;GIP的主要作用;GLP-1的主要作用;机理;高胰岛素低血糖血症--胰岛细胞增生症
;;;;;;报道的网址（国外）;机理;机理总结;四、风险与收益;Dimick JB, Welch HG, Birkmeyer JD. Surgical mortality as an indicator of hospital quality: the problem with small sample size [J]. JAMA, 2004, 292 (7): 847-851.
Morino M, Toppino M, Forestieri P, et al. Mortality after bariatric surgery: analysis of 13871 morbidly obese patients from a national registry [J]. Ann Surg, 2007, 246 (6): 1002-1007.
Nguyen NT, Hinojosa M, Fayad C, et al. Use and outcomes of laparoscopic versus open gastric bypass at academic medical centers [J]. J Am Coll Surg, 2007, 205 (2): 248-255.;五、目前国内开展状况;第八届全国糖尿病手术治疗资料;手术适应症;手术并发症;手术费用;六、问题与展望;问题与展望;全文总结;Thank You！
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