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母乳中含有益生菌，有利于婴儿 肠道健康菌群的定植 母乳低敏，降低婴儿过敏风险 如何降低剖宫产儿疾病风险呢？ ——母乳喂养 母乳中含有益生菌（双歧杆菌、乳酸杆菌等） 母乳喂养过程，也是有菌喂养的过程 益生菌在婴儿肠道有促进免疫功能成熟作用，减少感染和过敏 母乳中含有益生菌 母乳是低敏的 母乳是低敏的 同种蛋白质，不被婴儿的免疫系统视为 异种蛋白质 含有分泌型Ig A 与食物抗原结合，附着在肠粘膜表面， 阻止大分子抗原透过肠粘膜 母乳不足时，可选择这样的配方： 添加益生菌 适度水解蛋白 从而帮助婴儿： 建立健康肠道菌群 增强其免疫保护力 降低感染和过敏风险 坚持纯母乳喂养至少6个月 “生”儿“育”女 伟大母亲的天职！ 爱母！降低剖宫产率 * * 各位老师都是产科领域的专家，对于足月引产非常熟悉。我们简单回顾一下引产的定义及适应征 分娩四要素——产力 产力：将胎儿及其附属物从子宫内逼出的力量 子宫收缩力—贯穿全程，受精神、营养及先天条件的影响 腹肌及膈肌收缩力（腹压）—第二产程 肛提肌收缩力—第二、三产程 分娩四要素——产道 骨产道 软产道 分娩四要素—胎儿 胎儿孕周≥37周时： 胎儿≥2500g为足月儿 ≥4000g为巨大儿 分娩四要素——精神因素 精神紧张、恐惧心理及焦燥情绪， 均可以通过精神内分泌系统的调节紊乱 而影响产程的进展。 轻松的心情是顺利分娩的前提 信心：相信自己和孩子的潜力，相信自然的力量， 坚定信心去体验一个母亲的完整经历。 了解分娩过程，知而后有信。 获得家人的支持。 如果有条件，可以考虑采用“导乐”服务。 临产的医学诊断 规律且逐渐增强的子宫收缩，持续30秒或以上，间歇时间5～6分钟左右 进行性子宫颈管消失、宫颈口扩张 胎先露下降 分娩全过程称总产程 第一产程 ：宫颈扩张期 初产妇11～12小时，经产妇6～8小时。 第二产程 ：胎儿娩出期 初产妇不超过2小时，经产妇不超过1小时 第三产程 ：胎盘娩出期约5-15分钟、不超过30分钟 总产程不超过24小时均为正常 第一产程表现 规律宫缩 宫口扩张 胎头下降 胎膜破裂 疼痛 第一产程观察宫口扩张及胎头下降 潜伏期： 宫口扩张≤3cm，2-3h扩张1cm需8-16h。 活跃期： 宫口扩张≥3-10cm ，1h扩张2－3cm需4-8h。 在音乐的伴随下，自由选择体位 导乐陪伴：一对一，全程服务 分娩镇痛 多层次医疗服务 医护人员的鼓励和帮助 产时人性化服务 陪伴分娩 妇产科护理学 待产时饮食： 鼓励正常进食 饮用高能量 高营养 好吸收 适当饮水 随时排尿 待产时的自由体位 抚触、按摩，对孕妇 缓解疼痛非常重要 子宫收缩增强 逐渐增强的排便感 胎儿下降及娩出 第二产程胎儿娩出期 心理护理：鼓励、陪伴 观察产程进展：持续监护 指导待产妇屏气 接产准备 接产 第二产程胎儿娩出期 耐心！耐心！再耐心 积极配合助产士！ 第二产程胎儿娩出期 妇产科护理学 第二产程时如何配合医生？ 宫口开全后，注意随着宫缩正确用力。 在宫缩停止的间歇期里，放松全身肌肉，安静休息，积攒体力。 不断鼓励自己：我们一定能行，再坚持一下，我们很快就要见面了 胎头即将娩出时，根据助产士的要求进行配合 当胎儿娩出的刹那间，保持固定的体位，臀部不要扭动。 宫底平脐 产妇感轻松 宫缩暂停数分钟后重新出现 胎盘娩出 少量阴道流血 第三产程胎盘娩出期 新生儿护理 协助胎盘娩出并检查 预防产后出血 一般护理 第三产程胎盘娩出期 第三产程 产后观察2小时 保暖、更衣、垫好会阴垫 进食：易消化、营养丰富－帮助恢复体力 观察：阴道流血、子宫收缩情况生命体征 昆明医科大学第二附属医院产科 许薇静 做好备孕 轻松分娩 本节内容 分娩方式的选择 顺产的优势 剖宫产存在的问题 正常分娩的过程 防止新生儿过敏的方法 怀胎10月 孕期的不同时期不同的担心 孕早期恶心、呕吐 胎儿营养 孕中期各类检查 孕晚期临近分娩 胎儿畸形 分娩方式的选择 宝宝最佳出生方式大PK 顺产 剖宫产 PK 选择顺产的N个理由 1、产后恢复快，生产当天就可以下床走动。 2、产后可立即进食，可更顺利的哺乳。 3、产时出血少，分娩创口小。子宫完整可经历多 次生育。 4、对婴儿神经、感觉系统刺激发育较好。 5、利于胎儿将肺内羊水挤出。 6、有利于婴儿健康肠道菌群的早期定植。 剖宫产切口 顺产切口 胎儿的头部、躯干、胸腹部有节奏地受到宫缩和产道的挤压，这种刺激信息