呼吸系统结构与功能.pptVIP

* * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 肺容量(pulmonary volumes capacities) ：肺内容纳的气体量 潮气量 ：每次呼吸时吸入或者呼出的气量 补吸气量 补呼气量 肺活量(tidal capacity) ＝补吸气量＋潮气量＋补呼气量（吸气后最大努力呼出的气量为肺活量）意义：反映肺一次通气的最大能力 肺通气量pulmonary ventilation volume ：单位时间内出或者入肺的气体总量 每分通气量＝潮气量×呼吸频率 每分肺泡通气量＝（潮气量－解剖无效腔）×呼吸频率 * 气体在血液中的运输(gas transport in the blood) 一、O2和 CO2在血液中的存在形式 物理溶解 化学结合 物理溶解 化学结合 动态平衡 * 二、O2的运输(oxygen transport) 1、物理溶解：(1.5%) 2、化学结合:(98.5%)O2与Hb的可逆性结合: Hb + O2 鲜红色 暗红色 PO2↑(氧合) PO2↓(氧离) HbO2 * 三、CO2的运输(carbon dioxide transport) 1、HCO3-的形式：88％ CO2＋H2O 碳酸酐酶 H2CO3 HCO3-＋H+ * ⒉氨基甲酸血红蛋白的形式：7％ HbNH2+CO2 在组织 在肺脏 HbNHCOOH 3、物理溶解：5％ * 肺换气与组织换气(Gas exchange in lungs and tissues) 定义： 肺换气（Gas exchange in lungs ） 肺泡与毛细血管之间的气体交换过程。 组织换气(Gas exchange in tissues) 血液与组织细胞之间的气体交换过程 气体交换的原理 换气动力：分压差 换气方向：分压高→分压低 换气结果： * * 肺换气与组织换气(Gas exchange in lungs and tissues) 影响气体交换的因素 气体扩散速度 呼吸膜： 厚度： 肺纤维化、肺水肿时增厚； 面积：运动时增大； 肺不张、肺实变； 通气/血流比值(ventilation/perfusion ratio ) 每分肺泡通气量和每分肺血流量的比值。 * 呼吸运动的调节 （the regulation of respiration movement） * 呼吸运动的调节 （the regulation of respiration movement） 一、呼吸中枢（respiratory centers） 概念:与呼吸运动有关的神经元集中的部位。 分布在大脑皮层、间脑、脑桥、延髓、脊髓等部位. 延髓是呼吸基本中枢,脑桥是呼吸调整中枢（限制吸气，促吸气向呼气转化）。 二、呼吸的反射性活动(Reflex regulation of respiration ) * （一）肺牵张反射(pulmonary stretch reflex) 指肺扩张或萎陷引起的吸气抑制或兴奋的反射。 包括： 肺扩张反射： 限制吸气，使吸气转向呼气。 肺缩小反射：阻止呼气过深和肺不张。 意义: ①加速吸气和呼气的交替，使呼吸频率增加。 ②与呼吸调整中枢共同调节呼吸频率和深度。 （二）化学性调节（chemoreceptors reflex ) （三）防御性呼吸反射 * 化学性调节（chemoreceptors reflex ) 1、CO2对呼吸的影响 CO2是调节呼吸最重要的体液因素，是生理性呼吸兴奋因子 2、H+对呼吸的影响 3、缺氧对呼吸的影响 4、中枢化学感受器；外周化学感受器 * 血 CO2 增加 外周化感器(+) 中枢化感器(+) 呼吸中枢(+) 呼吸加深加快 直接作用于中枢化学感受器；兴奋颈动脉体和主动脉体外周化学感受器 轻度增加 ：呼吸增强 过度增加：呼吸抑制(CO2麻醉状态) CO2减少 ：呼吸抑制 * 血 O2 减少 呼吸中枢(+) 外周化感器(+) 呼吸加深加快 (-) 轻度 重度 血H+ 增加 外周化感器(+) 呼吸中枢(+) 呼吸加深加快 生理意义：维持血中O2 和CO2相对稳定；调节酸碱平衡。 化学感受器反射是