输血相关知识演示文稿.pptVIP

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成分输血——血小板 品 名 特 点 保存方式 及保存期 作用及适应证 备 注 一: 手工分离浓缩血小板 (PC—1) 由200ml或400ml全血制备。 血小板含量为:≥2.0×1010/袋 20~25ml ≥ 4.0×1010/袋 40~50ml 规格: 20~25ml/袋 40~50ml/袋 22±2℃ (轻振荡) 24小时 (普通袋) 或 5d (专用袋制备) 作用:止血 适用: ①血小板减少所致的出血 ②血小板功能障碍所致的出血 需做交叉配合试验,要求ABO相合,一次足量输注 二: 机器单采浓缩血小板 (PC—2) 用细胞分离机单采技术,从单个供血者循环血液中采集,每袋内含有血小板≥ 2.5×1011, 红细胞含量<0.4ml 规格:150~250ml/袋 22±2℃ (轻振荡) 24小时 (普通袋) 或 5d (专用袋制备) 作用:止血 适用: ①血小板减少所致的出血 ②血小板功能障碍所致的出血 ABO血型相同 成分输血——白细胞 品 名 特 点 保存方式 及保存期 作用及 适应证 备 注 机器单采浓缩白细胞悬液 (GRANs) 用细胞分离机单采技术由单个供血者循环血液中采集, 每袋内含粒细胞≥1×1010 22±2℃ 24小时 作用: 提高机体抗感染能力 适用: 中性粒细胞低于0.6109/L,并发细菌感染,抗生素治疗48小时无效者 (从严掌握适用证) 必须做交叉配合试验 ABO血型相同 成分输血——血浆(1) 品 名 特 点 保存方式 及保存期 作用及 适应证 备 注 一: 新鲜液体血浆 (FLP) 含有新鲜血液中全部凝血因子,血浆蛋白为6%~8g%,纤维蛋白0.2%~0.4g%,其他凝血因子0.7~1U/ml 规格:根据医院需要而定 4±2℃ 24小时 (三联袋) 作用: 补充凝血因子、扩充血容量 适用: ①补充全部凝血因子(包括不稳定的凝血因子Ⅴ、Ⅷ) ②大面积烧伤、创伤 要求与受血者ABO血型相同或相容 二: 新鲜冰冻浆(FFP) 含有全部凝血因子,血浆蛋白为6%~8g%,纤维蛋白原0.2~0.4g%,其他凝血因子凝血因子0.7~1U/ml 规格:自采血后6~8h (ACD:6h;CPD:8h)内速冻成块 200ml、100ml、50ml、25ml -20 ℃ 以下 一年 (三联袋) 作用: 补充凝血因子、扩充血容量 适用: ①补充凝血因子 ②大面积烧伤、创伤 要求与受血者ABO血型相同或相容, 37 ℃摆动水溶化 成分输血——血浆(2) 品 名 特 点 保存方式 及保存期 作用及 适应证 备 注 三: 普通冰冻 血浆 (FP) (FFP)保存一年后即为普通冰冻血浆 规格: 200ml、100ml、50ml、25ml -20 ℃ 以下 四年 作用: 补充稳定的凝血因子和血浆蛋白 适用: ①主要用于补充稳定的凝血因子缺乏,如Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ因子缺乏 ②手术、外伤、烧伤、肠梗阻等大出血或血浆大量丢失患者 要求与受血者ABO血型相同或相容 成分输血——冷沉淀 品 名 特 点 保存方式 及保存期 作用及 适应证 备 注 冷沉淀(Cryo) 每袋由200ml血浆制成。 含有Ⅷ因子80~100U 纤维蛋白原约250mg 血浆20ml 规格20ml -20 ℃ 以下 一年 作用: 补充凝血因子Ⅷ 适用: ①甲型血友病 ②血管性血友病(vWD) ③纤维蛋白原缺乏症 要求与受血者ABO血型相同或相容 手术及创伤输血指南(1) 一、浓缩红细胞 用于需要提高血认携氧能力,血容量基本正常或低血容量已被纠正的患者。低血容量患者可配晶体液或胶体液应用. 1.血红蛋白100g/L,可以不输. 2.血红蛋白<70g/L,应考虑输. 3.血红蛋白70~100g/L之间,根据患难与共者的贫血程度、心肺代偿功能、有无代谢率增高以及年龄等因素决定. 二、血小板 用于患者血小板数量减少或功能异常伴有出血倾向或表现. 1.血小板计数 100×109/L,可以不输. 2.血小板计数< 50×109/L,应考虑输. 3.血小板计数(50~100) ×109/L之间,应根据是否有自发性出血或伤口渗血决定. 4.如术中出不现不可控渗血,确定血小板功能低

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