寄生虫_-_血、肝、姜.pptVIP

肝吸虫成虫病理切片 肝吸虫成虫病理切片 四、诊 断 病原检查： 标本：粪便、十二指肠引流胆汁。 方法：因虫卵小，多用集卵法。集卵法如NaOH消化法：30g粪便+10% NaOH消化有机物离心沉淀；水洗离心沉淀法，乙醚沉淀法等 十二指肠引流胆汗进行离心沉淀检查：肝吸虫卵、贾第虫。 五、流行 传染源 ：病人、带虫者，保虫宿主； 中间宿主:广泛存在； 关键因素是当地人群有吃生的或未shu 的鱼肉的习惯。习食；嬉食；误食。 六、防 治 首选药物：吡喹酮（25mg/kg，tid×3d）。 改变不良饮食习惯，不要生吃鱼、虾；也不能用生鱼喂猫、狗等动物。生、熟菜板要分开。 加强粪便管理，防止人、畜粪便进入鱼塘或池塘。 日本血吸虫Schistosoma japonicum 绿水青山枉自多，华佗无奈小虫何！ 千村薜荔人遗矢，万户萧疏鬼唱歌。 坐地日行八万里，巡天遥看一千河。 牛郎欲问瘟神事，一样悲欢逐逝波。 春风杨柳万千条，六亿神州尽舜尧。 红雨随心翻作浪，青山着意化为桥。 天连五岭银锄落，地动三河铁臂摇。 借问瘟君欲何往，纸船明烛照天烧。 七律二首　送瘟神 毛泽东　　  1958.07.01 千村薜荔人遗矢，万户萧疏鬼唱歌 千村薜荔人遗矢：村民都像吃多了木莲糕一样拉肚子不止。 万户萧疏鬼唱歌：“万户萧疏” 是指吸血虫病的受灾地域之广，受灾人数之多，导致一片萧条的景象。”鬼唱歌“则是指灾后荒凉的景象，鬼唱歌更加烘显出那种悲凉萧条的氛围。 总体讲，形容因为遭受血吸虫病的危害,很多人都死了,只剩下空空的村落,冷冷清清,很凄惨 “千村薜荔人遗矢，万户萧疏鬼唱歌”，“千村”“万户”极言受灾地域之广，受灾人数之多；旧中国到处是人的地狱，鬼的天堂。 血吸虫 寄生在人体的血吸虫有6种：日本血吸虫、埃及血吸虫、曼氏血吸虫、间插血吸虫、湄公血吸虫和马来西血吸虫。 日本血吸虫、埃及血吸虫、曼氏血吸虫在人体危害最严重。 在我国流行的是日本血吸虫。 形态 MORPHOLOGY 成虫 雌雄异体，线状，长1～2cm。 A 外形：雄虫粗短灰白色，腹面卷曲形成抱雌沟； 雌虫细长暗褐色，位于雄虫抱雌沟内。 B 吸盘：具有口、腹吸盘。雄虫腹吸盘比雌虫明显。 C 生殖器官：雄虫有7个睾丸，串珠状居腹吸盘之后； 雌虫中部有1个椭圆形卵巢。 虫卵 形态：近椭圆形 大小：中等偏大89×67um 颜色：淡黄色 卵壳：卵壳薄无卵盖 内容物：内含1个毛蚴 特殊结构：亚侧位有小棘 生活史 LIFE CYCLE 在外界发育 （水）： 虫卵 毛蚴 胞蚴（母、子） 尾蚴 ? （粪） （水） （钉螺） A．中间宿主只有钉螺。 B．幼虫发育中无雷蚴和囊蚴，但胞蚴有两个 世代。 在人体内发育 尾蚴 童虫 成虫 虫卵 （水） （皮下静脉 ）（肠系膜静脉）（肝、肠壁） A．终末宿主是人，牛是重要的保虫宿主。 B．感染期是尾蚴。 C．感染方式为经皮肤。 D．体内移行:皮肤→皮下V→右心→肺→左心→体循环→ 肠系膜A→毛细血管→肠系膜V→门V→肠系膜V。 E．成虫寄生部位是肠系膜静脉。 F．虫卵沉积于肝脏和结肠壁。 致病 PATHOGENESIS 血吸虫致病分四个阶段，主要致病阶段是虫卵。 1 ．致病阶段 2 ．虫卵的致病机理 3 ． 病理变化 4 ． 临床表现 实验诊断 DIAGNOSIS 病原学诊断 A. 粪便直接涂片法 B.粪便水洗沉淀法 C.毛蚴孵化法：常与粪便水洗沉淀法结合使用。 D.肠粘膜活组织检查 免疫学诊断 环卵沉淀试验最常用，也可使用尾蚴膜试验、间接血凝试验及ELISA试验。 防治 PREVENTION AND CURE 血吸虫病的防治要采取综合性防治措施： （1）控制传染源，普查普治病人、带虫者及病 畜，治疗药物选用吡喹酮。 （2）管理水源和粪便，防止粪便污染水体，对粪 便进行无害化处理。 （3