2017年度手术室护理工作计划.docx

手术室2017年度优质护理工作计划 ?一、指导思想 ?2017年度，手术室全体人员决心在医院、护理部正确领导下，持续深入开展“优质护理示范工程”活动：继续坚持“以手术患者和手术医生”为中心，强化服务意识，深化手术室护理专业内涵，全面落实护理职责，为手术患者实施术前访视、术中关怀、术后回访的围手术期责任制整体护理；为手术医生提供个性化、专业化、温馨的服务，整体提升手术室护理服务质量水平。 二、工作目标 ?改变全体护理人员的服务理念，充分调动全科护士的积极性，从手术患者及手术医生的实际需求出发，创新服务举措，重视服务效果，实现患者满意、医生满意，家属满意及上级领导满意。 ?三、工作任务 ?(一)?成立手术室优质护理服务督导小组 组员：其余所有护理人员 (二)?落实工作重点 ? 根据手术室的护理特点，在实行优质护理服务的过程中，既要做好与手术医生的满意协作，又要做好与手术患者的服务，充分发挥手术室护理工作在保障手术患者安全，增进手术患者的快速康复等方面的重要作用，有效规避护理纠纷的发生，争取使手术患者及手术医生的满意率保持在99%以上。 四、护理目标 1、急救器械、药品合格率100%； 2、手术器械准备合格率95%； 3、无菌物品合格率100%； 4、查对制度落实率100%； 5、因护理措施不当发生的压疮发生率为0； 6、护理差错及缺陷发生率≤0.5%； 7、外科手消毒合格率100%； 8、护理事故发生次数为0； 9、患者对护理工作和服务态度的满意度≥90%； 10、护理文书合格率≥95%； 11、跌倒坠床发生率≤0.1%； 12、手术标本保存、交接合格率100% 13、每个季度进行一次理论；每月进行一次操作考核，护理人员考核合格率≥95％。加强规范化培训力度并进行相关考试。 14、手术标本送检合格率100% 15、手术安全核查执行率100% ? ?五、具体措施 ?（一）加强科室管理 ? 加强科室的行政管理和业务管理，从严治科。加强管理，创新机制，安全与规范化管理。完善制度，规范流程，严格执行手术室综合质量、巡回护士及洗手护士质量考核标准。加强制度建设，严格按照“患者十大安全目标”，切实将“安全、高效、优质”理念推行到手术室护理工作中去。严格执行各项查对制度及相关流程，有效防止手术患者、手术部位及术式的错误。严格执行“手术患者病理标本管理制度、手术器械敷料清点制度、手术中的体位管理制度、手术室安全管理制度、手术室护理缺陷防范制度”，有效杜绝手术室各项护理缺陷的发生。以“医疗质量万里行”、“优质护理示范工程”等活动作为重点，提高服务质量。 （二）建立手术室高效运行机制 ? 科学、合理、高效地使用手术室的人力资源，提高手术人员素质，加强对手术人员的管理，优化手术接台衔接流程，降低耗材和设备维修费用，提高设备利用率等。 （三）建立手术室优质护理服务长效机制，创建手术室护理服务品牌 ?深化“优质护理示范工程”，深入开展手术室优质护理服务，争创一流优质服务。提高手术室专科护理水平，丰富服务内涵。秉承创优精神，坚持以人为本的服务理念，从细节入手，满足手术病人需要，走一条属于手术室的创优之路。 1、持续调动手术室护理人员积极性：探索手术室护士岗位管理模式；建立更加科学合理的绩效评价指标；评优争先，树立楷模；外送学习交流，体现自我价值；人性化管理模式。 ?2、管理创新：研究管理创新，探讨管理创新的思路及方法，对提高手术室运营管理既有理论意义又有非常重要的现实意义。 ?3、手术室文化建设：安全文化建设、关爱文化建设、制度文化建设、团队文化建设、环境文化建设。 ?4、加强术前访视、术中关爱、术后指导、术后回访护理措施的落实。 ?5、做到以人为本，注重人性化服务。 ?6、制作及悬挂重要流程图，如手术安全核查流程图等。 7、制定专科化术前访视示例：如分专科制定《手术室致骨科手术病员须知》、《致泌尿外科手术病员须知》、《致腔镜手术病员须知》等；制定专病化健康宣教：针对专科典型病种特点设计《专病手术健康宣教手册》等。 ?8、定期开展创优质护理研讨及质量分析会。 ?（四）建立完善的护理质量监控体系，加强护理质量过程控制， 确保护理工作安全 ?1、有效加强护理过程中的安全管理及手术室安全知识培训和考核，健全护理管理体系，开展手术室质量体系控制，实施护士长→专科组长管理工作。坚持日查岗，周查房，月通报，强化质管员、专科组长管理职能，每月召开质量安全分析会及质管员、专科组长会议，建立检查、考评、反馈制度，科室质控小组加大自查力度，发现问题及时改进；定期查找护理隐患并进行分析反馈，从最大程度上降低及预防各项护理差错的发生，使各项工作程序化、规范化。 ?2、加强护理质量安全管理，进一步完善及落实科室规章制度和操作规程，规范及进一步优化手术室工作流程，保证年事故发