结核病的治疗和护理.pptVIP

结核病的治疗和护理 （一） 治疗原则 结核病治疗的五项原则是“早期、联合、规律、适量、全程”。 ◎ 早期：指结核病一旦诊断就应及时、早期给予抗结核药物的治疗； ◎ 联合：指结核病的治疗应采取几种抗结核药物的联合用药； ◎ 规律：指结核病的治疗要坚持规律的用药。结核病的治疗一旦开始，就应严格按照规定的治疗方案（包括药品种类、剂量、服药方法、服药时间等）进行，不能随意更改治疗方案或间断用药，更不能中断治疗； ◎ 适量：指在制定个体的抗结核药物治疗方案中，对每一种抗结核药物的剂量选择适当； ◎ 全程：指在制定了一个有效的抗结核治疗方案后，应按照治疗方案不间断的治疗，直至完成所有规定的疗程。 重要提示 肺结核病人要按时、按量服药 （二） 治疗结核病的常用药物 常用的抗结核药物有异烟肼（INH）、利福平（RFP）、乙胺丁醇（EMB）、吡嗪酰胺（PZA）、链霉素（SM）。 （三） 服用药物注意事项 ◎ 病人服用抗结核药物可能会出现恶心、呕吐、眩晕、耳鸣、听力减退、视力下降等不适症状； ◎ 出现上述症状不必惊慌，更不能自行停药、换药，应找医生处理； ◎ 服药期间要遵医嘱，进行痰结核杆菌、肝功能等相关检查。 重要提示 服药期间不要擅自停药、换药 （四） 哪些结核病人需要住院治疗 一般结核病人不需要住院治疗，有一下情况需要住院治疗: ◎ 粟粒性肺结核、大咯血、自发性气胸等； ◎ 合并肺外结核或有严重合并症，如合并肺心病、心力衰竭等； ◎ 发生严重药物反应影响治疗者； ◎ 重症糖尿病病人； ◎ 需要手术治疗的病人； ◎ 虽病情轻，但过集体生活，或理解力差、精神异常不能自立的人。 （五） 结核病人的家庭护理 ◎ 家庭成员要在精神上给予病人关怀、关心，鼓励病人增强战胜疾病的信心； ◎ 督促病人坚持按时、按量服药，完成规定疗程的治疗； ◎ 经常开窗通风、晾晒被褥； ◎ 加强病人的营养。 （六） 结核病人治疗期间的注意事项 ◎ 保持乐观情绪，精神愉快； ◎ 按照医嘱按时、按量服药，完成疗程； ◎ 不随地吐痰，不近距离对他人咳嗽、打喷嚏、大声说话； ◎ 生活有规律，早睡早起，劳逸适度，坚持锻炼； ◎ 禁止吸烟，少吃刺激性食物； ◎ 减少房事，节制性生活。 （七） 肺结核病人一定要戒烟 ◎ 吸烟可加重咳嗽、咳痰、咯血等症状； ◎ 吸烟能降低人体对药物的吸收和利用，影响抗结核药物的疗效； ◎ 吸烟还会影响病变愈合，延长治疗时间、增加用药剂量，不仅增加了病人痛苦，而且还增加了治疗费用。 （八） 结核病人的饮食调节 结核病是消耗性疾病，要加强营养，注意食物多样，营养均衡，如： ◎ 谷物、淀粉类食物； ◎ 肉类、水产品、蛋、乳及大豆制品； ◎ 新鲜蔬菜、水果和粗杂粮等。 重要提示 坚持食物的多样 营养均衡 （九） 结核病是可以治好的 ◎ 结核病病因明确，有办法只好； ◎ 关键是坚持规律用药，完成治疗疗程。 （十） 不坚持规律治疗的严重后果 ◎ 不坚持规律治疗，不但不能治好，而且会产生耐药，成为难治性肺结核，甚至危及生命。 （十一）如何防止产生耐药结核病 ◎ 耐药结核病的产生主要是病人滥用抗结核药物和不贵了治疗的结果； ◎ 结核病人一旦确诊，应该在疾病预防控制机构（或指定的机构），遵照医嘱，按照合理的治疗方案，规律服药，完成规定的治疗疗程，达到治愈； ◎ 结核病人的治疗切忌使用不合理的治疗方案和不规律的治疗，以避免或减少耐药的产生。 （十二）结核病人如何养生 从某种意义上说，结核病人“养”比“治”更重要，如不注意调养，即使治疗得当，也会加重病情，尤其冬春季，气候寒冷，除积极治疗外，要特别重视养生。结核病人的养生原则是： ◎ 室不乱：为病人提供良好的居住环境。如：房间向阳、整洁、方便，空气新鲜，室内温度、湿度适宜； ◎ 心不烦：帮助病人解除精神负担，保持乐观、稳定的情绪； ◎ 体不倦：患者在病情进展期尽量卧床休息，病情稳定期可适量进行活动，活动的方式、时间、速度和活动量，应从实际出发，量力而行，适可而止，一般以身体无不适的感觉为度，切勿过劳； ◎ 食不饱：在加强营养的同时，强调饮食规律、定时、定量，尤其注意不可饮食过饱； ◎ 衣不寒：结核病人多体质虚弱，冬春季易感冒，加重病情，所以，要特别注意在天冷、大风时，增加衣服，以避风寒。 重要提示 结核病养生原则：室不乱、心不烦、体不倦、食不急、衣不寒 （十三）患肺结核病应注意避孕 ◎ 怀孕会增加孕妇的身体负担，加重病情； ◎ 抗结核药物可能影响胎儿健康，也不利于优生优育。 谢谢！