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医学内分泌系统生理
第一节 概 述; ?激素(hormone) :由内分泌腺或散在的内分泌细胞所分泌的高效能的生物活性物质,经血液或组织液传递,发挥其调节作用 。
?激素作用的特定的器官、组织和细胞分别称为: 靶器官、靶组织、靶细胞。
?激素的作用方式:远距离分泌、旁分泌
自分泌、 神经内分泌;远距分泌:经血液运输至远距离的靶组织而发挥作用的方式。;旁分泌:不经血液运输,仅由组织液扩散而作用于临近细胞的方式。;自分泌:内分泌细胞所分泌的激素在局部扩散又返回作用于自身的方式。;神经分泌:由神经细胞合成和释放的激素。;一、激素的分类
按其化学结构分四类:
(一)含氮类激素
1.肽类和蛋白质类激素
2.胺类激素
(二)类固醇(甾体)类激素
由肾上腺皮质和性腺分泌的激素,属胆固醇的衍生物。;(三)固醇类激素
维生素 D3
25-羟维生素D3
1,25-二羟维生素D3
(四)脂肪酸衍生物
前列腺素
;二、激素作用的一般特性
㈠ 激素的信息传递作用
将信息传递给 “靶” 细胞
㈡ 激素作用的相对特异性
通过特异的受体起作用
㈢ 激素的高效能生物放大作用
引发细胞内系列酶促反应,形成生物放大系统。
;㈣ 激素间的相互作用
1.协同作用
2.拮抗作用
3.允许作用
;三、激素作用的机制:
(一)激素的受体
1. 受体的分类
(1)细胞膜受体:非脂溶性激素的受体
(2)细胞内受体:脂溶性激素的受体;2. G蛋白偶联受体介导-IP3 /DG第二信使模式;;;3.酶偶联受体介导
受体酪氨酸激酶
信号通路模式 ;(三)类固醇激素的作用机制 — 基因表达学说 ;第二节 下丘脑和垂体的内分泌
一、下丘脑的内分泌
(一)下丘脑与垂体间的功能联系:;(二)下丘脑调节肽
;二、腺垂体激素
(一) 生长素(Growth Hormone, GH)
组成:191个氨基酸
分子量:22 kD
血清含量:静息状态下,成年男性1~5μg/L
分泌:脉冲节律性(1~4h/脉冲),睡眠时分泌明显 增加。;1.生长素的作用:
(1)促进生长发育:促进骨骼和肌肉发育。
侏儒症: 幼儿时缺少
巨人症:幼儿时过多
肢端肥大症:成人后过多;;2.生长素的作用机制:;3.生长素的分泌调节:; 下 丘 脑 ; (二)催乳素( Prolactin, PRL)
1. PRL的作用
⑴ 对乳腺的作用:
促进妊娠期乳腺的发育
促进分娩后乳腺的生乳
⑵ 对性腺的作用:
①女性:促进黄体形成并维持孕激素的分泌
②男性:PRL能促进前列腺和精囊腺的生长;2. PRL的分泌调节:;(三) 促黑激素(Melanophore-stimulating hormone ,MSH)
(四) 促甲状腺素(Thyroid stimulating hormone,TSH)
(五) 促肾上腺皮质激素(Adrenocorticotropin,ACTH)
(六) 促卵泡激素(FSH)和黄体生成素(LH)
1. FSH(Follicle stimulating hormone):促进卵泡发育成熟。
2. LH(Luteinizing Hormone):与FSH共同促使排卵与黄体的生成,并促使黄体分泌雌激素和孕激素。;下丘脑-腺垂体-靶腺轴; 三、神经垂体激素;(一)催产素(Oxytocin,OXT)
1.OXT的作用
(1)对乳腺的作用:使乳腺泡和导管肌上皮收缩, 促进乳汁排出。
(2)对子宫的作用:对妊娠子宫有强烈收缩作用;
对非孕子宫的收缩作用较小。
2.OXT的分泌调节:
(1) 吸吮乳头引起的N-体液反射(射乳反射)
(2) 分娩时产道压迫引起的N-体液反射;(二) 抗利尿激素(Antidiuretic hormone, ADH)
1.抗利尿作用
2.缩血管作用
3.释放 ACTH 作用; 第三节 甲状腺的内分泌 ;甲状腺激素:
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