电梯安全管理总台帐.doc

WORD完美整理版 范文范例 参考指导 电梯安全管理台帐 单位全称（盖章）： 组织机构代码证书号： 台帐建立日期： 台帐建立人： 目 录 序号 文 件 名 称 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 附表1： 特种设备使用单位基本情况表 使用单位名称 企业性质 地 址 主要产品 法定代表人 联系电话 特种设备台数 （台） 特种设备操作人员 （人） 安全管理人员 联系电话 最近五年发 生特种设备 事故情况 附表2： 安全管理机构人员情况表 安全组织 职 务 姓 名 性别 年龄 文化程度 行政职务 受过何种安全培训  附表3： 安全管理机构组织网络图 分管领导 专（兼）职安全员 附表4： 特种设备运行故障和事故记录汇总表 序号 日期 设备 名称 型号 出厂编号 内部 编号 设备注册代码 故障/事故记录 记录人 附表4： 特种设备作业人员花名册 特种作业 工种类别 姓名 性别 身份证号 特种设备作业 人员证书编号 培训情况/有效期至 复审记录 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 附表5： 特种设备管理台帐 特种设备使用单位（盖章）： 管理员： 电话： 日期： 内部序号 注册登记号 发证日期 设备名称 设备型号 制造单位 出厂编号 设备类别 安装单位 安装地点 维保单位 产权归属 安全自查情况 下次定检日期 备注：设备类别：参照特种设备目录中的类别项填写；产权归属：分为自有和租用两种；安全自查情况：分为状态良好和存在隐患两类。  附表6： 特种设备定期检验台帐 序号 设备名称 设备注册代码 内部编号 检验日期 检验报告编号 检验结论 下次检验日期 安全附件型号 校验日期 检(校)验 存在问题 整改情况 备注 附件7： 特种设备使用单位安全隐患自查表 使用单位名称(盖章） 　 联系人 　 电话 地 址 　 乡镇、街道、社区 　 序号 自查项目 锅炉 压力容器 电梯 起重机械 场内机动车辆 整改计划及措施 （可附资料） 客梯 货梯 1 在用数量 　 　 　 　 　 　 　 2 注册登记数量 　 　 　 　 　 　 3 未注册登记数量 　 　 　 　 　 　 4 检验有效期内数量 　 　 　 　 　 　 　 5 超期未检数量 　 　 　 　 　 　 6 安全附件(安全阀、压力表等)检定情况 　 　 　 　 　 　 7 持证作业人员数 　 　 　 　 　 　 　 8 未持证上岗人数 　 　 　 　 　 　 9 管理机构 □有 机构名称： □无 　 10 管理人员 □有 专职＿人 兼职＿人 □无 安全管理员是否持证 □有 □无 11 特种设备安全管理制度 □已制定 □未制定 　 12 事故应急救援预案 □已制定 □未制定 13 特种设备安全技术档案 □已建立 □未建立 14 特种设备维护保养 □按规定维护保养 □未按规定维护保养 14 其它情况说明 　 自查填报人： 联系电话： 填写日期： 注：本人申明对上述填写内容的真实情况负责。 申明人: