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血脂是指血液中脂质成分的总称。常见:胆固醇,甘油三酯,磷脂。 胆固醇1/3主要来自食物,2/3人体合成产生 正常人体内脂质的产生、消耗、转化维持着动态平衡。 目前血脂,脂蛋白分析已广泛应用于动脉粥样硬化和冠心病的防治 TC在血液中是以脂蛋白的形式运转和代谢的。 低密度脂蛋白胆固醇(LDL)是引起动脉硬化的脂蛋白,是冠心病、脑血管病非常重要的危险因素,俗称“坏”胆固醇。 高密度脂蛋白胆固醇(HDL)是具有防止动脉硬化的作用。据统计,它每增加0.4mmol/L,则冠心病的危险性下降2-3%,俗称“好”胆固醇 甘油三酯(TG) 甘油三酯特别高时,血液会是乳白色,静置后,上面会有一层厚厚的奶油样物质—“脂血”。 甘油三酯TG↑—脂肪细胞功能改变,血粘度↑,增加患者心脑血管病的危险性,超过正常值3倍还会导致急性胰腺炎。 高血糖(糖尿病) 糖尿病是由遗传因素、免疫功能紊乱、微生物感染及其毒素、自由基、精神因素等各种致病因子作用于机体导致胰岛功能减退、胰岛素抵抗等而引发的糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。临床上以高血糖为主要特点。 高血糖(糖尿病) 基本病理生理: 胰岛素绝对不足或相对不足 碳水化合物 → { 蛋白质 } 代谢紊乱 周围靶组织对胰岛素抵抗 脂肪 →水,电解质,酸碱平衡紊乱。 共同特征:持久性高血糖。 三多一少:多饮,多尿,多食,体重下降 临床类型 1.胰岛素依赖型—Ⅰ型糖尿病。多发于青少年。 2.非胰岛素依赖型—Ⅱ型糖尿病。多见于中老年,约占95%。 3. 妊娠糖尿病 4.其他类型糖尿病 诊断 ⊙空腹血糖(FPG):至少8小时内不摄入含热量食物。空腹血糖不止一次7mmol/L,即可诊断 Ⅱ型糖尿病患者的高血糖相对较晚才产生的。在临床诊断患者中,有30%已有并发症,如视网膜病变,蛋白尿,神经肌肉疾病等。说明Ⅱ型糖尿病在临床诊断10年前就发生了 ⊙餐后两小时血糖 对于诊断糖尿病(隐匿型)有临床价值,越来越受到重视。若餐后2小时11.0mmol/L,可怀疑糖尿病。 可检测糖耐量试验,糖化血红蛋白,进行明确诊断。 糖尿病主要死亡原因是伴发冠心病。(至少占50%) 糖尿病伴发冠心病的发生率高达26-35%,女性和老年人尤高。并发心、脑、肾、眼、皮肤等各种疾病 糖尿病的防治 1.控制饮食:明确诊断的糖尿病患者,应比较准确测算自己每日的摄入量。 2.运动治疗:可降低体重,显著提高人体对胰岛素的敏感性。 4.药物治疗(口服降糖药物或注射胰岛素) 单靠药物治疗,达不到满意的疗效!!! 高血压相关的生活调理 戒烟限酒 健康饮食 适量运动 禁 烟 吸烟百害无一利 肺癌是人们印象中与吸烟联系最紧密的健康问题,吸烟致使每年有15.7万多人因肺癌死亡。 吸烟也是动脉硬化的危险因素之一,如果你的血压的收缩压为130mmHg,有吸烟嗜好,其在未来10年内发生中风的可能性与那些收缩压为170mmHg但无吸烟嗜好等危险因素的人完全相同。 避免吸“二手烟”,吸1小时“二手烟”,相当你自己吸了4支烟。如平均每天吸二手烟4小时以上,会让你衰老6岁。 限 酒 饮酒有利也有弊,原则“适可而止” 过量饮酒直接损害肝脏和心脏 肝病者应禁酒 虽不能饮酒,但可食红葡萄有护肝之功。 正常健康人少量饮酒可降低冠心病发病率 何为过量,何为少量,这个度不易掌握。国内曾报道:一组25-64岁男性,每月饮白酒0.55-1.5千克时,测高密度脂旦白胆固醇显著升高,但超过此量时,高密度脂旦白胆固醇不再升高,反而总胆固醇升高。 红葡萄酒有延年益寿之功 限 酒 依据1997年11月美国高血压侦测治疗评估委员会的建议,正确的饮酒习惯,一天喝酒少于纯酒精30毫升,相当于: 720毫升啤酒 300毫升红酒或绍兴酒 60毫升烈酒(威士忌、白兰地、高粱酒) 体重过轻者及女性应减半,这样的饮酒习惯对血压无害,并可以使高密度胆固醇升高。 部 分 保 健 食 品 冬瓜 含有丙醇二酸,对防止发胖,增进形体健美有作用 海带 阻止胆固醇吸收,降血压。 紫菜 降血压 降血脂 延缓衰老 洋葱、蒜 防止动脉硬化 降血压 降血脂 冻豆腐 食后易产生饱胀感 能产生一种酸性物质破坏人体的脂肪,促进脂肪代谢,利于脂肪排泄。 牛奶 含较多钙质,能抑制人体胆固醇的活性,减少胆固醇的吸收。(中老年人喝低脂或脱脂
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