内分泌科中级考试试题点.docVIP

1.社区获得性肺炎最常见革兰阴性杆菌：肺炎克雷伯杆菌 2.ARDS诊断：1.有ALI/ARDS的高危因素2.急性起病、呼吸频数和（或）呼吸窘迫。3.低氧血症 ALI是动脉血氧分压/吸入氧分数值=300,ARDS时动脉血氧分压/吸入氧分数值=200。4.胸部X线检查显示两肺侵润阴影。5.PAWP=18mmHg或临床上能除外外心源性肺水肿。符合以上项条件者，可以诊断ALI或ARDS。 3.脑神经： (1)嗅神经(2)视神经(3)动眼神经(4)滑车神经(5)三叉神经(6)外展神经(7)面神经(8)位听神经(9)舌咽神经(10)迷走神经(11)副神经(12)舌下神经 4.HCO3-重吸收部位：近端小管曲部 5.血吸虫病性肝硬化最易引起脾亢 6.糖尿病控制程度最好的指标：FBG 7.关节腔滑膜细胞：1-3层 8.多发性肌炎和皮肌炎区别：后者见特征性皮疹 9.乙肝病毒复制：HBV-DNA、HBEAg 10.HIV主要感染CD4+T细胞 12.妊娠期巨幼细胞贫血主要：缺乏叶酸 13.左冠状动脉回旋支易引起下壁心肌梗死 14.中毒性巨结肠：低钾、钡剂灌肠、抗胆碱能药物、阿片类制剂 15.铁剂主要吸收部位：十二指肠、空肠上段 16. 代酸：PCO2预计代偿值=40- 1.2×（24- HCO3-）±2 代碱：PCO2预计代偿值=40+0.7×（24- HCO3-）±5 呼酸：HCO3-预计代偿值=24+0.1×（40- PCO2）±1.5（急性） HCO3-预计代偿值=24+0.4×（40- PCO2）±3（慢性） 呼碱：HCO3-预计代偿值=24 -0.2×（40- PCO2）±2.5（急性） HCO3-预计代偿值=24+40-0.1×（40- PCO2）±2.5（急性） 17.斑疹伤寒检测：补体结合实验 18.伤寒检测：肥达氏 19.血友病：X连锁隐性遗传 20. 维拉帕米： HYPERLINK /view/1088005.htm \t _blank 抗心律失常药，为一种钙离子内流的抑制剂（慢通道阻滞剂），在 HYPERLINK /view/21941.htm \t _blank 心脏，钙离子内流受抑制使窦房结和房室结的自律性降低，传导减慢，但很少影响 HYPERLINK /view/280228.htm \t _blank 心房、心室减低，影响收缩蛋白的活动，心肌收缩减弱，心脏作工减少，心肌氧耗减少。对血管，钙离子内流动脉压下降，心室后负荷降低。 21.肺结核：上叶尖后段和下叶背段 22.Alport综合症：性连锁显性遗传 23.洋地黄中毒主要原因：低钾 24.胰腺外分泌功能：胰功肽实验 Lundh实验 25.急进性肾小球肾炎：颗粒管型 26.过敏性紫癜：出凝血时间正常 血块收缩时间正常 血小板正常 毛细血管脆性实验阳性 27.渗透压感受器在下丘脑视上核及周围，渗透压变化1-2%即能感受 28.下丘脑-腺垂体：垂体门脉系统；神经垂体：神经轴突 29.垂体瘤导致激素分泌减少顺序：PRL 促性腺激素 GH TSH ACTH；向上生长引起下丘脑症状：尿崩症、睡眠异常、食欲亢进或减退、体温调节障碍、性腺异常；侧方导致:眼睑下垂、眼外肌麻痹、复视；前上方：视力减退、视野缺损、颞侧偏盲 30.淡漠型甲亢：多见于老年患者，起病隐匿，高代谢症群，眼征，甲状腺肿不明显。 临床表现：食欲不振、恶心、畏寒、皮肤干燥，神情淡漠抑郁，对周围事物漠不关心；精神思维活动迟钝，同时回答问题迟缓，有时注意力难以集中，懒动少语；心悸者为多见，常伴有心脏扩大、充血性心力衰竭、心房纤颤，眼球凹陷，双目杲滞无神，甚或有眼睑下垂。 31.GDM产后再评价时间6周以上 32.血清或血浆BS较全血高15%；OGTT中儿童1.75g/Kg，总量75g 溶于25.-300ml水中 33.巴特综合征即Bartter综合征以低血钾性碱中毒，血肾素、醛固酮增高但血压正常，肾小球旁器增生和肥大，对外源性血管紧张素反映低下，肾小管保钠浓缩机制障碍为特征。早期表现为多尿、烦渴、便秘、厌食和呕吐，生长停滞，多见于5岁以下小儿，已认为是由离子通道基因突变引起的临床综合征 34.线粒体基因突变糖尿病：本病系母系遗传；发病早，胰岛β细胞功能进行性低下，胰岛细胞抗体多为阴性；体形消瘦；常伴有神经性耳聋及神经肌肉症状。临床诊断以基因诊断技术确诊。 35.肾上腺外嗜铬细胞瘤主要位于腹部，腹主动脉旁，只产生去甲肾上腺素。面部潮红-P物质 舒血管肠肽；便秘-鸦片肽 生长抑素；腹泻-血管活性肠肽；面色苍白-神经肽Y 36.甲亢伴重症肌无力： 　　1、怕热多汗、体重会减轻、心慌伴有急躁等是甲亢伴重症肌无力患者的常见症状。还有很多患者会有 HYPERLINK /jzq/ 甲状腺肿大和突眼的现象。 　　2、甲亢伴重症肌无力患