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高血压和靶器官损伤是同时存在的,因此,对于一个高血压患者来说血压的升高只是冰山的一角,更为严重的是与高血压同时发生的心、脑、肾的损害,是这些靶器官的损害严重危害了健康。 * 一、测量前应排空膀胱,否则会测出“高血压”。因为膀胱壁处于紧张状态时张力增加,腹腔压力比较大,回心血量增加后会引起血压升高。二、测量血压前最好休息并放松五分钟,饮用咖啡或吸烟后至少半小时,再测量血压。三、测量姿势应是坐在有靠背的椅子上,在手臂下放一个软垫或毛巾,以保持与乳头同一水平线,测量过程不要讲话或活动肢体,要保持安静。 (1)老人起床或从坐位站起时必须动作缓慢,遵循三个“1分钟”的方法,即醒了睁眼平卧1分钟,床边双脚下垂坐1分钟,床边扶持站立1分钟,然后再缓慢行动。不要突然站起,站立后如有头晕,应继续卧床休息。 (2)用降压药后,夜间起床小便最容易引起体位性低血压,所以,夜间起床更要注意遵循三个“1分钟”的做法 * 避免降压过快引起反射性心动过速,心肌梗死应选择无内在拟交感活性作用的β受体阻滞剂。 * ACEI对高血压合并早期糖尿病的患者的肾脏有保护作用, * ACEI对于双侧肾动脉狭窄或者单侧肾动脉严重狭窄的患者禁用,它可以造成外周血管扩张,从而起到降低外周阻力的作用,可能导致肾血流灌注不足,造成肾功能损伤。 * 等药物治疗时,应注意这类药物有可能导致患者血压升高,因此高血压患者应该谨慎使用。 * 高血压的定义与分类 类 别 收缩压(mmHg) 舒张压(mmHg) 理想血压 <120 和 <80 正常血压 120~129 和/或 80~84 正常高值 130~139 和/或 85~89 1级高血压 140~159 和/或 90~99 2级高血压 160~179 和/或 100~109 3级高血压 ≥180 和/或 ≥110 单纯收缩期高血压 ≥140 和 <90 老年单纯性高血压 (舒张压 90 mmHg) 应根据收缩压的数值进行分级(1、2、3) 高血压 心脏受损 肾脏受损 脑血管受损 眼睛受损 …… 高 血 压 的 危 害 警惕高血压——高血压有什么危害? 冠心病 心力衰竭 … 脑卒中 … 动脉硬化 … 慢性肾病 尿毒症 高血压 眼底出血 视力下降 甚至失明 … 高血压——导致死亡的第1大危险因素! 降压治疗的目标血压 普通高血压病人目标血压 140/90mmHg↓ 年龄>70岁的老年高血压患者目标血压 150/90mmHg↓ 糖尿病和肾病患者的目标血压 130/80mmHg↓ 24小时尿蛋白定量≥1克的高血压患者目标血压 125/75mmHg↓ 高血压注意事项 如何测量血压 非药物治疗 危险时间点的注意 应该怎么选择抗高血压药 高血压药如何更科学的应用 不要相信江湖游医和各种保健品,受害的总归是自己。 如何准确测量血压? 1.在您测量血压前30分钟内请勿吸烟、饮用含咖啡因饮品或进行体力活动 2.请端坐,保持背部紧贴椅背。双脚平放于地板;不要交叉双腿。手臂平放于桌面,抱持上臂与心脏在同一高度。将袖带中央确至于肱动脉上方 3.每次测量血压,需间隔一分钟采集2-3次读数并记录。医生将会根据记录计算平均血压,判断您的血压水平。 非药物调整:合理膳食,注意运动 定时就餐,食不过饱 限制钠盐摄入,每天不大于5克 低脂饮食 多食新鲜的蔬菜水果 清晨是高血压病患者的危
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