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脉 管 系 统 脉 管 系 统 脉管系统包括心血管系统和淋巴系 统两部分。主要功能是: １.物质运输（营养物质、o2 、 co2 、代谢产物、 激素、生物 活性物质）。 ２.维持机体内环境的稳定。 ３.防御。 ４.内分泌。 第十一章 心 血 管 系 统 第一节 总论 一、心血管系统的组成 心、动脉、静脉和毛细血 管。 （一）心 中空的肌性器官，由完全分 隔的左、右两半组成。同侧 的房、室之间借房室口相 通。 心腔内有单向开放的瓣膜， 保证血液在心腔内单向流 动。 一、心血管系统的组成 （二）动脉 将心内的血输送到全身毛细血管的管道。特点：① 大动脉弹性强；②中、小动脉的中膜平滑肌发达。 （三）静脉 将毛细血管的血导流回心的 血管。特点： ①逐级汇合， 管径逐渐变粗； ②与伴行 动脉相比，壁薄、弹力小等； ③血流慢。 一、心血管系统的组成 （四）毛细血管 连接动、静脉之间的微细管 道。 特点：①径细、壁薄，仅有 一层内皮细胞；②迂回曲 折、互连成网；③血流缓 慢，是物质交换的场所。 二、血液循环途径 （一）体循环 左心室→主动脉及其分支 ↓ 右心房←静脉←毛细血管 特点：途径长，将营养 物质和氧气输送至全身各 处，并把代谢产物运送回 心脏。 二、血液循环途径 （二）肺循环 右心室→肺动脉→肺泡壁 毛细血管→肺静脉→左心房 →左心室。 特点：途径短，将静脉血转 变为动脉血。 三、血管吻合及功能意义 （一）动脉间吻合 缩短循环时间，调节 血流量。 三、血管吻合及功能意义 （二）静脉间吻合 较动脉吻合丰富。 静脉丛 三、血管吻合及功能意义 （三）动、静脉吻合 缩短循环途径，调节局部血流量和体温。 三、血管吻合及功能意义 （四）侧支吻合 侧支吻合建立的循环称侧支循环。 心 血 管 系 统 第二节 心 学习重点 1．心的位置、外形、心各腔的形态结构。 2．心传导系统的组成。 3．左、右冠状动脉的起始、主要分支的分布范围。 4．心包及心包腔的构成。 心尖切迹，窦房结，房室交点，心包腔，心包横窦， 心包斜窦，Koch三角 一、心的位置、毗邻和外形 （一）位置和毗邻 1.位置 胸腔中纵隔内， 约2/3在线的左侧，1/3居 正中线右侧。 2.毗邻 （1）上方：与大血管相 连。 （2）下方：连于膈中心 腱。 一、心的位置、毗邻和外形 （3）前方：大部被肺和 胸膜遮盖，小部与胸骨 体下份及左侧4~6肋软骨 相邻。 （4）后方：食管和胸主 动脉等。 （5）两侧：胸膜腔和 肺。 一、心的位置、毗邻和外形 一、心的位置、毗邻和外形 （二）心的外形 1.心尖 由左心室构 成，朝向左前下方， 在左侧第5肋间隙锁骨 中线内侧1～2cm处可 扪及心尖搏动。 2.心底 朝向右后上， 主要由左心房构成。 一、心的位置、毗邻和外形 3.两面 （1）胸肋面：大部分 由右心构成。 （2）膈面：毗邻膈， 主要由左心室构成。 一、心的位置、毗邻和外形 4.三缘 （1）下缘：明显。 （2）左缘：钝圆 （3）右缘：钝圆。 一、心的位置、毗邻和外形 5.四条沟 冠状沟；前室间沟；后室间沟；后房 间沟 房室交点 一、心的位置、毗邻和外形 二、心腔 （一）右心房 以界沟和界嵴为界 分为前方的固有心 房和后方的腔静脉 窦。 1.固有心房 腔面凹 凸不平，有梳状 肌。 二、心腔 2.腔静脉窦 光滑，有上、下腔静脉和冠状窦 的开口。 卵圆窝 koch三角 Todaro腱 （托德奥） 二、心腔 （二）右心室 以室上嵴为界分成： 1.流入道 （固有心腔）位 于后下方。 结构特点：有纵横交错的 肌柱。 纤维环、三尖瓣、腱索、 乳头肌合称为三尖瓣复合 体。节制索是从前乳头肌 →室间隔……。 二、心腔 （二）右心室 2.流出道 （动脉圆锥、 漏斗部）位于前上方，锥 体状，上端借肺动脉口→ 肺动脉干。 结构特点：光滑、无肌 柱。 肺动脉口 肺动脉瓣 二、心腔 二、心腔 （三）左心房 位于右心房的左后方，构 成心底的大部分，前有升 主动脉、肺动脉，后邻方 食管。 1.左心耳 覆盖于肺动脉干 根部左侧。 2.固有心房（左心房窦） 左房室口。后壁两侧有左 右肺上、下静脉通入。 二、心腔 （四）左心室 居右心室的左后方，以二 尖瓣前尖为界分为： 1.流入道 位于左后方。 二尖瓣复合体：纤维环、 二尖瓣、腱索乳突肌。 2.流出道 位于右前方、室 间隔上部和二尖瓣前尖之 间，上界是主动脉口。 主动脉瓣 二、心腔 三、心的构造 三、心的构造 三、心的构造 四、心传