方剂课件：理气..ppt

第十一章　理气剂;;;;;;;释　名;主治：六郁证;思 考;?辩证要点 　胸膈痞闷，脘腹胀痛，饮食不消。 ;加减变化（临床应视何郁为主，调整其君药并加味相应药物） ? 偏重于气郁，重用香附，酌加木香、枳壳、厚朴。 ? 血郁，重用川芎，酌加桃仁、赤勺、红花。 ? 湿郁，重用苍术，酌加茯苓、泽泻 痰郁，重用苍术， 酌加半夏、瓜蒌。 ? 火郁，重用栀子，酌加黄芩、黄连。 ? 气郁，重用神曲，酌加山楂、麦芽。;病案分析;;主证：胸阳不振，痰气互结之胸痹;?辩证要点 　　　胸中痞满，气从胁下冲逆，上攻心胸，舌苔白腻，脉沉弦或紧。 　　　;;半夏厚朴汤 Ⅰ类 《金匮要略》;梅核气;主治：梅核气（痰气郁结）;功用：行气散结，降逆化痰;配伍特点;辩证要点 　　　咽中如有物阻，吞吐不得，胸膈满闷，苔白腻，脉弦滑。 使用注意 　　　1、加威灵仙30g。 2、虽具梅核气之特征，若见颧红，舌红少苔，属于阴伤津少者，不宜使用本方。;病案分析;咽炎常见的中医分型;加减化裁;;小肠疝气;主治：寒凝肝脉，气机阻滞;功用：行气疏肝，散寒止痛;?辩证要点 少腹痛引睾丸，舌淡苔白，脉沉弦。 ;;;;主治：肝肾不足，寒滞肝脉;功用：温补脾肾，行气止痛;?辩证要点 　　　睾丸、疝气或少腹疼痛，畏寒喜温，舌淡苔白，脉沉迟。 ;;第二节　降　气;;主治：上实下虚咳喘;功用 降气平喘，祛痰止咳;配伍特点 上下兼顾，标本同治，治上治标为主。 ;?辩证要点 　　胸膈满闷，痰多稀白，苔白滑或白腻。 　;使用注意;;病 案;比 较;;主治：风寒外束，痰热内蕴;宣肺降气，清肺化痰;?配伍特点 散收并用 宣降同施 表里兼顾 寒热共同 ;?辩证要点 哮喘咳嗽，痰多色黄（易咯），微恶风寒，苔黄腻，脉滑数。 　;用于小儿咳喘;;比 较;;脾不运湿－痰阻气滞－心下痞硬 胃气上逆－噫气(嗳气），呕吐，呃逆 苔白腻，脉缓或滑 ;功用：降气化痰，益气和胃;?辩证要点 　　　心下痞硬，喛气频作，或呕吐，呃逆，苔白腻，脉缓或滑。 ;病案分???