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第22章 其他微生物 第1节 支原体 没有细胞壁的原核细胞型微生物 细胞膜含固醇 能通过0.45?m滤菌器 二分裂繁殖,含DNA与RNA 能在无生命培养基中繁殖的最小微生物 致病类别 肺炎支原体(M.pneumoniae) 溶脲脲原体(U.urealyticum) 培养 营养要求比一般细菌高(血清培养基) 在pH7.6~8.0间生长,低于7.0易死亡(溶脲脲原体pH5.5~6.5) 生长缓慢 典型的菌落呈荷包蛋样 液体培养基不易见到混浊 抵抗力 与细菌相似,易被脂溶剂及消毒剂灭活 对醋酸铊、结晶紫、亚碲酸钾的抵抗力较细菌强 对青霉素等耐药 对干扰蛋白质合成抗生素(四、红、螺旋霉素等)敏感 致病性——形成细胞损伤 寄生于细胞外,从细胞中获得养料(脂质和固醇) 产生有毒代谢产物(神经毒素、过氧化氢和氨等 免疫损伤 (二)致病性与免疫性 致病性 原体 致病性 肺炎支原体 原发性非典型肺炎、支气管炎 溶脲脲原体 泌尿生殖道感染 (三)微生物学检查和防治 分离培养 缓慢,阳性率差 血清学检查 冷凝集 补体结合试验,间接血凝 ★早期 寻找抗原 ELISA试验,PCR技术 治疗选红霉素 致病性与免疫性感染途径 经带菌的节肢动物如人虱、鼠蚤、蜱或螨的叮咬而传播。 贝纳柯克斯体的传播可经接触、呼吸道或消化道途径感染人类。 致病机制 所致疾病 立克次体病: 流行性斑疹伤寒(虱型斑疹伤寒) 地方性斑疹伤寒(鼠型斑疹伤寒) 恙虫病 Q热(呼吸道传播、伤口) 免疫性(Immunity) 以细胞免疫为主,体液免疫为辅 病后可获得较强免疫力 预防和治疗 第3节 衣原体 共同特征 ①革兰阴性,圆形或椭圆形体; ②具有细胞壁,其组成与革兰阴性菌相似; ③有独特的发育周期,行二分裂方式繁殖; ④衣原体营专性细胞内寄生 ; ⑤有核糖体和较复杂的酶类,能进行多种代谢。但缺乏供代谢所需的能量来源 ⑥对多种抗生素敏感 衣原体的生活周期 ① 吸附和摄入 ② 吞噬体融合 ③ 原体发育成始体 ④ 始体增殖 ⑤ 始体分化为无数原体,形成包涵体 ⑥ 包涵体成熟 ⑦ 细胞破裂,释放原体 包涵体 培养特点 专性寄生,可在鸡胚,小鼠和细胞中繁殖 抵抗力 对热敏感 对消毒剂敏感 耐低温 抗生素(红、强力、四)敏感 防治原则 注意个人卫生,不用公共毛巾、脸盆等。 无特异预防方法 spirochete是一类细长、柔软、弯曲呈螺旋状、运动活泼的原核细胞型微生物。 基本结构与细菌相似,例如有细胞壁、原始核质,以二分裂方式繁殖和对抗生素等药物敏感等 营养要求复杂,常用Korthof培养基。 适宜生长温度为28~30℃,若11~13℃能生长的为非致病的双曲钩端螺旋体。最适pH7.2~7.4,pH6.5死亡,最高能耐pH8.4。 钩端螺旋体在人工培养基中生长缓慢。 需氧或微需氧。 3.抵抗力 弱。 热抵抗力弱,60℃1min即死亡。 0.2%来苏、1:2000升汞、1%石炭酸经10~30min被杀灭。 对青霉素敏感。 在湿土或水中可存活数月。 致病性与免疫性 致病物质 感染后可引起钩体血症 三症状 寒战、高热、一身乏 三体征 眼红、腿痛、淋巴结大 不同血清型钩体,毒力不一,临床表现相差很大。有①流感伤寒型;②黄疽出血型;③肺出血型;④脑膜脑炎型;⑤肾功能衰竭型。 临床表现 防治原则 不能在无活细胞的人工培养基中生长繁殖 在家兔上皮细胞培养中能有限生长,繁殖慢,约30h才分裂一次 。 含3%~4%氧时生长最宜 。 抵抗力 极弱。 对温度和干燥特别敏感。41.5℃经1h死亡,在50℃时5min死亡;在血液中,4℃置3d后可死亡。离体后1~2h将死亡。 对常用化学消毒剂亦敏感,1%~2%石炭酸内数分钟就死亡。 对青霉素、四环素、红霉素或砷剂均敏感。 致病性与免疫性 致病物质 荚膜样物质和黏多糖酶。 所致疾病---梅毒 人是梅毒的唯一传染源 ,有先天性和获得性两种 。 获得性 性接触传播 先天性 母体→胎盘→胎儿 免疫性 Ⅰ期(初期)梅毒 Ⅱ期梅毒 Ⅲ期(
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