心肺复苏技术评分标准.docxVIP

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心肺复苏技术评分标准 项目 项目总分 操作要求 评分等级及分值 实际得分 A B C D 操 作 过 程 评估 5 评估环境安全,评估患者判断有无意识,拍肩膀,大声询问,禁忌剧烈摇晃患者 5 4 3 2~0 呼救 5 高声呼救(口头说明) 5 4 3 2~0 安置体位 5 去枕仰卧位(硬板床或垫板),解开衣领,松开裤带 5 4 3 2~0 评估脉搏 5 操作者摸同侧颈动脉,检查脉搏时间不超过 10s (7-8s) 5 4 3 2~0 评估呼吸 5 在搭脉搏时同时评估呼吸。抢救者侧面向患者,使用颊和耳朵靠近患者口鼻,看胸廊有无起伏,听口鼻有无气流声,感觉有无气流。 5 4 3 2~0 胸外心脏按压 40 按压部位:胸骨下半段,位于两乳头连线的中点处 8 7~5 4 3~0 按压姿势手法:一手掌根部放在胸部两乳头之间的胸骨上,另一手平行重叠压在其手背上,肘部伸直,掌根用力,手指抬离胸壁,实施连续规则的按压 8 7~5 4 3~0 按压深度:至少 5cm 8 7~5 4 3~0 按压频率至少 100 次/分,按压中断不超过 10s 8 7~5 4 3~0 按压通气比值 30:2 8 7~5 4 3~0 人工呼吸 25 正确吸气后张口完全包住患者的口并密合 5 4 3 2~0 吹起时用放在患者前额一手的拇指和示指捏闭患者鼻孔,呼气时放松 10 9~6 5 4~0 每次吹起 1s 以上,给予足够的潮气量 (500-600ml)。口对口吹气 2 次(10s 内完成) (要有撑开嘴唇的动作) 10 9~6 5 4~0 评估效果 5 按压 5 个循环后评估脉搏、呼吸、瞳孔、皮肤粘膜颜色 5 4 3 2~0 质量控制 5 仪表,对患者的态度,操作熟练程度 5 4 3 2~0 总计 100 简易人工呼吸器使用技术评分标准 项目 项目总分 操作要求 评分等级及分值 实际得分 A B C D 仪表 5 工作衣、帽、鞋穿戴整齐,符合规范 5 4 3 2~0 操作前准 备 12 环境清洁、光线明亮 2 1.5 1 0 规范洗手和手卫生,戴好口罩 2 1.5 1 0 备齐用物,放置合理 2 1.5 1 0 检查简易人工呼吸器的性能 6 3 2 1~0 操 作 过 程 68 评估患者的病情,特别是呼吸情况(呼救,必需时查颈动脉搏动) 10 9~6 5 4~0 向患者和(或)家属解释原因和目的 5 4 3 2~0 简易人工呼吸器连接面罩、氧气并调节氧流量 5 4 3 2~0 正确连接简易人工呼吸器与气管插管或气管套管 5 4 3 2~0 如果在没有气管插管及气管套管的情况下应用简易呼吸器,应先清理呼吸道分泌物、开放气道(手法正确) 10 9~6 5 4~0 固定面罩手法正确(一手将面罩置于患者的口鼻部并注意密闭性,同时将下颌向前拉,另一手挤压皮囊) 10 9~6 5 4~0 按压频率正确,按压深度正确。一般,成年人氧流量 10L/min 以上,频率 10 次/分,潮气量 6-7ml/kg,呼吸比 1:2 或 1:1 10 9~6 5 4~0 观察通气效果 5 9~6 5 4~0 注意有无并发症发生,如有异常,及时处理 3 2 1 0 记录抢救过程及患者的反应 5 4 3 2~0 操作后 10 整理床单位,妥善安置患者、记录 5 4 3 2~0 呼吸器消毒处理 5 4 3 2~0 质量控制 5 动作迅速、准确、有效 5 4 3 2~0 总计 100 经口腔、鼻腔吸痰技术评分标准 项目 项目总分 操作要求 评分等级及分值 实际得分 A B C D 仪表 5 工作衣、帽、鞋穿戴整齐,符合规范 5 4 3 2~0 操作前准 备 10 环境清洁 2 1.5 1 0 规范洗手和手卫生,戴好口罩 2 1.5 1 0 备齐用物(检查吸引器性能),放置合理 3 2 1 0 检查一次性物品质量 3 2 1 0 操 作 过 程 75 核对确认患者身份,向清醒患者解释 3 2 1 0 评估患者意识状态,呼吸、氧饱和度、血压、心率及患者呼吸道分泌物的量、黏稠度,必要时行肺部叩打 3 2 1 0 取合适体位 3 2 1 0 检查患者口鼻腔,取下活动义齿 3 2 1 0 正确方法提高给氧浓度(先取下鼻塞,再调节氧流量) 5 4 3 2~0 正确调整吸痰负压(成人控制在 0.04 ~ 0.0533Mpa,小儿控制在 0.033~0.04Mpa) 5 4 3 2~0 按要求打开无菌方碗,准备吸痰用生理盐水 5 4 3 2~0 按要求打开一次性吸痰管 3 2 1 0 正确手法戴无菌手套,连接吸痰管,试吸 5 4 3 2~0 吸痰顺序正确:清醒患者吸痰(吸口腔分泌物,冲管,吸鼻咽部痰液,冲管),昏迷患者吸痰(压舌板或张口器帮助张口,先吸尽口咽部分泌物,更换吸痰管,再经咽喉进入气管吸引,冲管) 10

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