肺部CT十大征象诊断应用..ppt

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CT征象六:空洞与空腔 空腔病变 胸部常见CT征象认读与临床诊断实践 CT征象七:马赛克灌注 马赛克灌注(Mosaic perfusion)—— 在HRCT上,由于气道疾病或肺血管性疾病 引起相邻的肺区区域血液灌注上的差别而出现 的不均匀肺密度区,称马赛克/镶嵌性灌注。 常见于造成局部气体滞留或肺实质通气不良疾病中 胸部常见CT征象认读与临床诊断实践 CT征象七:马赛克灌注 HRCT示略高密度磨玻璃密度影和低密度马赛克灌注区 胸部常见CT征象认读与临床诊断实践 CT征象七:马赛克灌注 由于气体储留引起的马赛克灌注 胸部常见CT征象认读与临床诊断实践 小气道病变引起两侧肺的马赛克灌注 CT征象八: 碎石路征 碎石路征(Crazy paving appearance) 在HRCT,表现为地图状分布的、重叠有网状的光滑细线影的磨玻璃影;最常见于肺泡蛋白沉着征。 细线影为小叶间隔水肿增厚,或蛋白样物质沉积于邻近小叶间隔的气腔内所致。 胸部常见CT征象认读与临床诊断实践 碎石路征(Crazy paving appearance) 胸部常见CT征象认读与临床诊断实践 CT征象八: 碎石路征 碎石路征:肺泡蛋白沉着症(PAP) 胸部常见CT征象认读与临床诊断实践 CT征象八: 碎石路征 CT征象九: 空气新月征 肺内空洞或空腔内的球形病灶与洞壁之间形成的新月形透亮影称为“空气新月征”。 空气新月征认为是曲霉菌球的特异征象,特点是随着体位的变动,空洞或空腔内的霉菌球可移动,但始终位于近地位。也可见于其他疾病(其内球形病灶可能不移动) 胸部常见CT征象认读与临床诊断实践 CT征象九: 空气新月征 胸部常见CT征象认读与临床诊断实践 CT征象九: 空气新月征 仰卧与俯卧位CT扫描,霉菌球始终处于近地位,空气新月征位于上方 胸部常见CT征象认读与临床诊断实践 CT征象九: 空气新月征 “空气新月征”也可见于肺结核病例,常伴有钙化,多不随体位而变动 胸部常见CT征象认读与临床诊断实践 CT征象—附: 晕 轮 征 晕轮征(halo sign):是指结节周围环绕的类环形的磨玻璃样密度影。通常代表肺出血与水肿。一般是侵袭性真菌病的早期征象;也可见于炎症、肿瘤与结核病等疾病中。 胸部常见CT征象认读与临床诊断实践 CT征象—附:晕 轮 征 霉菌球周围晕征 肺泡癌周围晕征 胸部常见CT征象认读与临床诊断实践 CT征象—附:晕 轮 征 霉菌球周围晕征 胸部常见CT征象认读与临床诊断实践 侵袭性肺曲霉菌病 CT征象十: 肺间质征与蜂窝肺 胸膜下线表现为:在胸膜下1cm之内,与胸膜走行平行,厚约几mm,长约数cm的弧形细线影,多见于肺间质纤维化等病变中。 蜂窝肺表现为:两肺内大小数mm~数cm,壁菲薄的多发呈蜂窝状的透亮影,多见于肺间质纤维化病变的晚期。 胸部常见CT征象认读与临床诊断实践 CT征象十:肺间质征与蜂窝肺 间质性肺水肿——肺小叶间隔增厚 胸部常见CT征象认读与临床诊断实践 CT征象十:肺间质征与蜂窝肺 肺癌性淋巴管炎HRCT表现及镜下病理所见 胸部常见CT征象认读与临床诊断实践 CT征象十:肺间质征与蜂窝肺 肺间质纤维化——胸膜下弧线影 胸部常见CT征象认读与临床诊断实践 CT征象十:肺间质征与蜂窝肺 肺间质纤维化晚期——两肺蜂窝影 胸部常见CT征象认读与临床诊断实践 CT征象十:肺间质征与蜂窝肺 两肺弥漫蜂窝影-肺淋巴管肌瘤病,均

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