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为留置导尿的老年人更换尿袋 主讲人:刘玉华 张雪英 教育部老年服务与管理专业教学资源库 操作 现场评估 老人病情、意识状态、合作 程度 老人尿管有无脱落、管路 是否通畅 操作 现场评估 尿袋更换时间、位置、尿液量 和颜色、气味等 老人局部有无不适、会阴部 清洁程度等 操作 交流沟通 操作 更换尿袋流程 了解病情、 尿管留置时间、 查尿袋有无漏气、 消毒有效期 护理员 戴口罩、备齐物 品,携至床边, 放置合理、解释 取得合作 环境合理、 老人体位舒适、 洗手、打开无菌 尿袋,查有无 破损和污染 流程 铺纸巾、 放尿、观察 戴手套、止 血钳夹尿管口 上端3~5cm处 分离尿袋并 放入便 器内 用碘伏 棉签分别 消毒导尿 管端口及 外周 接清洁 尿袋,松止血钳, 引流通畅 并固定 尿袋 流程 尿袋固定位 置正确,引流管 长度应以够老人 能翻身为宜 尿袋高度要 低于膀胱:老 人仰卧时,低于 大腿 高度;站立 时,低于尿道 流程 脱手套、 洗手、老 人舒适卧位 整理床单位 向老人交代 注意事项 尿管每周更换一次 尿袋每日更换一次 倒掉 并观察原 尿液,用物 处理正确并 归位 ,洗 手,记录 正确 流程 更换尿袋的要求 更换尿袋的要求 更换尿袋的要求 尿液引流不畅时,应检查引流管有无打折、扭曲或被压, 应及时纠正 留置导尿异常情况的处理 留置导尿异常情况的处理 当尿袋内尿液过多时, 因袋内压力增大, 而影响尿液排出流畅, 应及时将尿袋内尿液排出 留置导尿异常情况的处理 老人卧位时, 尿袋应低于大腿, 老人站立时, 尿袋应低于尿道口, 防止尿液逆流 为留置导尿的老年人更换尿袋 小结 更换尿袋要求 戴手套,用止血钳夹住留置尿管开 口上端( )处,分离留置导管与尿袋。 A.3~5厘米 B.2~3厘米 C.5~8厘米 D.4~5厘米 ( )护理员更换尿袋时,需观察尿 液的颜色、性状和尿量。 练习题 .对留置导尿管的老年人应注意观察 其( )发现异常及时报告。 A.尿液的颜色 B.尿的比重 C.尿蛋白含量 D.尿糖多少 ( )倾倒尿袋中尿液后, 可以不把盖帽盖上。 练习题 谢谢!
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