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静脉输液健康宣教 曹群 静脉输液是我国目前住院病人进行治疗最常用的护理操作 概述 静脉输液是利用大气压和液体静压原理将大量无菌液体、电解质、药物由静脉输入体内的方法。 因注射的部位与输液的不同,可分为外周静脉输液、中心静脉输液、高营养输液(TPN)与输血等 输液工具的分类 1.外周静脉输液:头皮钢针、留置针 2.中心静脉输液(CVC) 3.经外周穿刺的中心静脉导管(PICC) 4.输液港(PORT) 今天主要跟大家 介绍头皮钢针和 留置针相关知识 头皮钢针的适用范围:用于单次采集血标本及单次(4h)的静脉输液治疗。 留置针的适用范围:用于输液时间长、输液量较多的,老人、儿童、躁动不安的患者,输全血或血液制品的患者 为什么说住院患者一般都要使用留置针呢? 钢针与留置针对比 钢针 留置针 单次给药 间歇性、连续性 痛苦 减少痛苦 破坏血管 保护血管 增加并发症 减少并发症 影响给药 按时、及时给药 留置针的优点!!! 输液并发症图片 调查结果显示 患者对静脉输液过程中担心的问题: 1.空气栓塞(患者最担心的问题) 2.药物的反应 3.输液的滴数 4.输液中的微粒污染 5.输液部位肿胀 空气栓塞 液体输完了真的会进空气? 我要告诉大家:静脉要进空气真的还不是那么容易的事,为什么?因为有静脉压! 静脉里面是有一定压力的,一般输液完了,由于外面没有压力了静脉的压力占了优势,输液管里会回血,只要没有人为的因素是不可能进空气的。所以遇到这种情况,不必太担心,告诉护士就可以,如果护士忙着没有及时来请把输液开关关掉就可以了。 药物反应 皮试药物医务人员一定会给予先皮试后再用药 需皮试要求:停用三天、药物换批号 其他药物护士在用药前会告知其不良发应,因个人体质发生了不良反应,应立即告诉医务人员,医务人员会立即给予相应的处理 注意:不要在家里私自用药 输液滴数 医务人员是根据病人的年龄、身体状况、病情、药物性质、治疗要求调节输液速度 一般成人40-60滴/分钟,儿童20-40滴/分 注意:不可以自行调节速度 输液中的微粒污染 输液剂中的微粒来源有橡胶塞屑、炭粒、碳酸钙、氧化锌、粘土、纸屑、纤维素、玻璃屑、细菌、药物微晶等 为防止微粒污染,护理人员进行了以下工作:操作环境的净化,玻璃安瓿的正确切割,正确抽吸药液,输液配制针头的选择等等 终端滤器可截留任何途径污染的输液微粒,是解决微粒危害的理想措施。目前中国的终端滤器能可靠地滤过10μm以上的微粒,所以输液瓶中有时可见微粒为橡皮塞时,由于输液器末端有终末滤器,不必担心会进入静脉。 输液部位肿胀 输液前: 输液前需要做好的准备工作,如:解决大小便问题、穿好衣服、取舒适卧位、心理准备等 留有留置针穿衣指导:衣袖不可过紧,穿衣时应先穿穿刺侧,脱衣时应后脱穿刺侧
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