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人类遗传病 并指(趾) * * * * 近年来,随着生活水平的提高和医药卫生条件的改善,人类传染性疾病已经逐渐得到控制,但人类的遗传性疾病的发病率和死亡率却有逐年增高的趋势,遗传病已成为威胁人类健康的一个重要因素! 资料1 先天性疾病 资料2 传染 营养不良 遗传 传染病 遗传病 人类疾病 由病原体引起 遗传性 家族性 终生性 先天性  一、人类遗传病 人类遗传病是指由于__________的改变而引起的人类疾病。 染色体异常遗传病 1:SARS 2:爱滋病 3:白化病 4:红绿色盲 5:大脖子病 6:先天性白内障 7:高度近视 下列哪些属于遗传病? 遗传物质 单基因遗传病 多基因遗传病 (一)单基因遗传病 受一对等位基因控制的遗传病 显性 隐性 实例:软骨发育不全、多指、并指 实例:抗维生素D佝偻病 显性 实例:白化病、苯丙酮尿症、先天性聋哑 隐性 实例:血友病、红绿色盲、进行性肌营养不良 X染色体遗传病 常染色体遗传病 1、代代相传 2、男女发病率相同 1、通常在家族中隔代相传 2、男女发病率相同 1、代代相传 2、女患者多于男患者 3、男患者母亲和女儿均为患者 1、隔代交叉相传 2、男患者多女患者 3、女患者父亲和儿子均是患者,父亲正常则女儿一定 正常 特点: 特点: 特点: 特点: 软骨发育不全 软骨发育不全是由致病基因A导致长骨端部软骨细胞的形成出现障碍而引起的一种侏儒症。这种病的纯合子患者的病情严重,大多数死于胎儿期或新生儿期。患儿躯干长度相对正常,而手臂和腿较短;手指粗短。通常头颅较大、前额突出、塌鼻梁。大多数软骨发育不全患者最终可以达到1.0~1.1米的成人高度。 常染色体显性遗传病 多指 常染色体显性遗传病 常染色体显性遗传病 抗维生素D佝偻病 X染色体显性遗传病 苯丙酮尿症 智力低下,60%患儿有脑电图异常。头发细黄,皮肤色浅和虹膜淡黄色,惊厥,尿有“发霉”臭味。 苯丙氨酸 酪氨酸 黑色素 苯丙酮酸 苯丙氨酸羧化酶 酪氨酸酶 苯丙酮酸在体内积累过多,会对婴儿的神经系统造成不同程度的损害。 缺少P基因 常染色体隐性遗传病 白化病 常染色体隐性遗传病 进行性肌营养不良 此症的病理改变为:肌纤维受损变性,发病初期患者尚能行走,但肢体运动已出现障碍,行走时易摔倒,呈“鸭步”状,到后期肌纤维萎缩,双侧腓肠肌有大量脂肪侵润呈假性肥大,患儿多于4-5岁发病,20岁以前死亡。 X染色体隐性遗传病 (多对基因+环境) 特点 表现出家族聚集现象 群体中发病率高 (二)多基因遗传病 无脑儿、唇裂(兔唇)、原发性高血压、青少年型糖尿病、冠心病、精神分裂、哮喘等 由多对基因控制的人类遗传病 唇裂 多基因遗传病  无脑儿 无脑儿是畸形胎儿最常见的一种,女婴占绝大多数,由于胎头缺少头盖骨,脑髓暴露,脑部发育极为原始,不可能存活,无脑儿面部尚正常,但双眼常突出。如伴有羊水过多,常致早产;如不伴有羊水过多,则常发展为过期产。 多基因遗传病 三、染色体异常遗传病 由于染色体数目或结构畸变而引起的遗传病 猫叫综合征(结构改变)、性腺发育不良(数目改变)和21三体综合征(数目改变)等。 ♀ 染色体异 常遗传病 常染色体病 性染色体病 21三体综合征 猫叫综合征 (染色体数目变异) (染色体结构变异) XO(性腺发育不良) XXY XYY 21三体综合征   又称为先天愚型,是最常见的严重出生缺陷病之一。临床表现为:患者面容特殊,两外眼角上翘,鼻梁扁平,舌头常往外伸出,肌无力及通贯手。患者绝大多数为严重智能障碍并伴有多种脏器的异常,如先天性心脏病、白血病、消化道畸形等。本病发生几乎波及世界各地,很少有人种差异。根据统计染色体异常在新生儿中的发生率为5-6/1000, 21三体综合征约为1/750,绝大多数病人属随机发生,但随母亲年龄的增长其发生率随之升高,一般母亲年龄35岁以上,该患儿的出生率可高达1/350。 染色体异常遗传病 21三体综合征 染色体异常遗传病 (一)遗传病的危害 1、我国遗传病患者占总人口比例:20%-25%。 2、新生儿先天性遗传缺陷约为1.3%。 3、在自然流产中,约50%是染色体异常引起! 4、15岁以下死亡的儿童中,40%为各种遗传病所致。 例如:我国人口中患21三体综合症的人在100万以上。 每年仅由染色体畸变,造成52万例自发流产。 我国遗传病的发病现状: 危害———患者、后代、家庭、社会…… 环境污染是导致遗传病发病率上升的主要原因。 二、遗传病的监测和预防 遗传病不仅给患者个人带来痛苦,给家庭和社会造成负担,如果能通过一定的手段,对遗传病进行监测和预防,就会在一定程度上有效地预防遗传

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