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及时转诊 综合考虑各方面因素制订出适宜的医疗服务计划。 协调组织一支包含多种医学专科及综合业务能力的服务队伍,以有效应对可能出现的多种医疗服务需要。 最大程度地帮助病人进行自我管理。 患者及其家人和付费者都满意。 灾难性病伤管理服务方式 预防是残障管理的一个重要组成部分,通过训练职工如何正确地履行他们的工作职能可以避免受伤、疾病和残疾 。 为职工提供生活方式管理、需求管理和疾病管理 早期干预和尽早返工 残障管理 为残疾员工设计过渡性工作岗位 在工作场所应用人类优化工程学(Ergonomics)原理提高工作效率减少工作受伤风险 设立帮助员工计划(EAP) 现场康复门诊 残疾管理服务方式 需求管理、疾病管理、灾难性病伤管理、残疾管理在中国没有,有没有需求? 健康管理涉不涉及医疗服务? 健康管理是否会干涉医生的治疗计划?和医生的职责有什么不同? ……. 回到前面的问题? 小结(健康管理出现的背景) 20世纪科学技术的迅猛发展,医学和公共卫生的联手:人类比任何时候都更健康更长寿。 似乎健康领域的高技术回报开始走下坡路了。新药新手术新技术成本越来越大,对人类健康长寿的贡献越来越小。我们也许不再愿意化这么大的代价去恢复健康,而应该在维护健康和预防疾病上投资。 老龄化,传染病和慢性病的双重负担,环境恶化,我们每个人每个群体都处于健康风险之中,我们已经没有能力化这么大的代价去恢复健康。 二次世界大战后流行病学关于健康风险的大量研究(美国Framingham 心脏病研究和英国吸烟和肺癌关系研究等)为健康管理学的出现积累了大量的科学证据。管理科学和行为医学的发展也为健康管理学的出现提供了理论和实践基础。 20世纪末互联网的出现和信息产业的兴起为健康管理学的起飞安上了翅膀。 需求管理、疾病管理、灾难性病伤管理、残疾管理在中国没有,有没有需求? 回答:有大量的需求,尤其是在人民生活水平提高,医疗卫生体系不完善的今天。 回到前面的问题? 健康管理涉不涉及医疗服务? 健康管理是否会干涉医生的治疗计划?和医生的职责有什么不同? 回答:涉及医疗服务,健康需求包括医疗服务 回答:不应干扰,应是互补 回到前面的问题? 健康管理师是从事健康的监测、分析、评估以及健康咨询、指导和健康干预等工作的专业人员。 健康管理3个步骤:了解健康,管理健康,改善健康。 健康管理4个基本功能: 1、健康的监测,2、分析和评估,3、健康咨询和指导,4、健康干预。 健康管理5个基本策略:生活方式管理,需求管理,疾病管理,灾难性病伤管理,残疾管理。 健康管理6个基本服务:体检,评估报告,咨询指导,随访,疾病管理,协调治疗。 小结 McAlearney AS, Population Health Management, Health Administration Press, Chicago, USA,2003 American College of Occupational and Environmental Medicine,Consensus opinion statement, available at , accessed on Dec. 16,2005. American College of Occupational and Environmental Medicine, How companies consider value in health policy and design: results of survey of employer decision-making for health and productivity.ACOEM,2005 Burton WN, Conti DJ al, The role of health risk factors and disease on worker productivity, J. Occup Environ Med. 41:863-77,1999. Harrison BD, Health and productivity management, think globally, available at, accessed on Dec. 16,2005. 健康风险评估与控制高层研讨会资料汇编,2005. 参考资料 谢谢 生活方式管理主要采用促进行为改变的干预技术。 四类促进行为改变的干预措施: 1.??????? 教育 2.??????? 激励 3.??????? 训练 4.??????? 市场营销法 生活方式管理(3) 表5.1 健康行为改变策略 促进行为改变的干预措施:教育 教育干预是大部分生活方式管理策略的基
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