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督导要求 省级项目领导小组每年对项目县进行1-2次督导,每半年进行1次评估。 市(州)级每半年对县级进行1次技术指导。 县级每季度对乡村级进行1次督导。 督导内容:评估营养包发放机制、营养包食用的依从性、乡村医生有关婴幼儿营养和喂养知识的掌握情况及儿童家长喂养知识及行为的改变情况,发现问题及时协调解决,确保营养包发放、健康教育和人员培训等工作落实到位,积极探索营养包发放的激励机制,促进儿童营养干预工作的可持续发展。 营养包质量控制(1) 为保证营养包质量与安全,对送达各项目县的营养包实行每季度抽检,抽检工作由省疾病预防控制中心来实施。 具体实施方案: 采样频次:每年二次。 采样时间:根据检测参数微生物指标特点,拟定夏季(6、7、8月)、秋季(8、9、10月)的第一个月5-10日各采样一次;本年度夏季采样时间为项目实施后货物到达项目县后第一周内。 营养包质量控制(2) 抽样方法:从同一批到达地样品堆的4个不同部位各抽取1盒,每盒分别取出10个小包(12克/包),共40小包为一份样品。包装后贴上封条并盖章。填写样品抽样信息登记表(包括样品名称、采样单位、采样人、采样时间、采样地点、规格、数量、生产厂家等)。 送样要求:常温状态快递方式邮寄(不能高温、冷冻、受潮)。 递送地址及省级产品抽检联系人见操作手册第16页 LOGO 重大公共卫生专项妇幼卫生项目 儿童营养改善试点项目管理 秭归县郭家坝镇中心卫生院 屈华香 项目背景 儿童是健康的起点,未来人力资源和经济社会发展的希望。生命早期1000天,是决定一生营养与健康状况的最关键期。 2012年哥本哈根共识:“减少学龄前儿童营养不良”是关系全球发展的重大问题,在投资成本效益排序列为第一 65届世卫大会:通过了孕产妇和婴幼儿营养全面实施计划,要求各成员国将儿童营养提升为国家战略,纳入国家总体发展规划 中国政府:签署了多项国际儿童保护公约,印发《母婴保健法》。《中国儿童发展纲要(2011-2020)》提出多项儿童营养指标 儿童营养状况存在显著的城乡与地区差异 农村地区儿童营养改善呈现脆弱性 我国儿童营养问题现状 2岁以下儿童贫血问题突出 流动、留守儿童营养状况亟待改善 超重与肥胖问题逐步显现 项目启动 为贯彻落实《中国儿童发展纲要(2011-2020年)》,改善贫困地区婴幼儿营养和健康状况,提高儿童家长科学喂养知识普及程度,卫生部与全国妇联合作实施贫困地区儿童营养改善试点项目,利用中央财政专项补助经费,为6-24月龄婴幼儿免费提供营养包,预防婴幼儿营养不良和贫血,提高贫困地区儿童健康水平。 2012年10月,在山西太原召开项目启动会,卫生部部长陈竺,全国妇联主席出席并讲话。 项目目标 (一)总目标 为贫困地区6-24个月龄儿童补充辅食营养补充品(以下简称营养包),普及婴幼儿科学喂养知识与技能,改善贫困地区儿童营养和健康状况。 项目范围 全国: 10个省(区、市)8个国家集中连片特殊困难地区的100个县。包括山西、陕西、湖北、湖南、重庆、贵州、云南、青海、西藏、新疆 我省: 恩施州(恩施市、利川市、咸丰县、巴东县、宣恩县、来凤县)6个 宜昌市(秭归县、长阳县、五峰县)3个 项目对象 全县所有农村6-24个月龄婴幼儿,2012年具体任务数见下表(全省月任务数35000人) 项目目标 (二)具体目标 项目地区县、乡、村相关人员培训覆盖率达到80%以上,营养包发放率达到90%以上。 提高项目地区儿童看护人对营养包的知晓率,营养包有效服用率达到60%以上。 提高项目地区儿童看护人婴幼儿科学喂养知识水平,看护人健康教育覆盖率达到80%以上。 项目地区6-24个月龄儿童贫血患病率在基线调查基础上下降20%。 项目内容 免费发放营养包 广展社会动员及宣传活动 开展项目管理和技术培训 开展多种形式的健康教育活动 规范招标采购营养包 开展质量控制与评估 组织管理 各级卫生行政部门和妇联等相关部门组成本地区项目领导小组,负责本地区项目工作的组织、协调和监督指导;制定实施方案;落实有关经费;组织成立专家技术指导组;开展人员培训;管理相关信息;定期汇报进展情况。 妇联组织配合卫生部门做好项目的组织动员、社会宣传、面向家长和看护人的健康教育指导服务等工作,并建立分工负责、协调配合的工作机制,共同推进项目实施。 鼓励社会组织参与项目的宣传动员和监督评估,提高项目实施效果。倡导营养包生产企业履行社会责任,在保证营养包质量和安全前提下,降低企业利润。 各级职责 专家技术指导组职责 为卫生行政部门决策提供建议;参与制定项目实施方案、培训和健康教育等方案;参与督导检查,为技术培训、社会宣传动员和健康教育工作提供技术支持;对营养包
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