第四单元 血气精神课件.ppt

决:分别、辨别之意。 本篇主要论述了将人体之气（主要是水谷精微之气）分为精、气、津、液、血、脉六种气，分别论述了六者的概念、生成、生理功能、病理变化及其化源。故以“决气”名篇。故以“决气”名篇。 题解 黄帝曰：余闻人有精、气、津、液、脉，余意以为一气耳，今乃辨为六名，余不知其所以然。岐伯曰：两神相搏，合而成形，常先身生，是调精。何谓气？岐伯曰：上焦开发，宣五谷昧，熏肤充身泽毛，若露露之溉，是调气。何清津？岐伯曰：腠理发泄，汗出溱溱，是谓津。何谓液？岐伯曰：谷入气满，淖泽注于骨，骨属屈伸，泄泽，补益脑髓，皮肤润泽，是谓液。何谓血？岐伯曰：中焦受气取汁，变化而赤，是谓血。何谓脉？岐伯曰：壅遏营气，令无所避，是谓脉。 黄帝曰：六气者，有余不足，气之多少，脑髓之虚实，血脉之清浊．何以知之？岐伯曰：精脱者，耳聋；气脱者，目不明；津脱者，腠理开，汗大泄；液脱者，骨属屈神不利，色夭，脑髓消，胫酸，耳数鸣；血脱者，色白，夭然不泽，其脉空虚，此其候也。黄帝曰：六气者，贵贱何如？岐伯曰：六气者，各有部主也，其贵贱善恶，可为常主，然五谷与胃为大海也。 【原文诵读】 【原文分析】 ? 1．“六气”的概念 2．“六气”不足的病变表现 3．“六气”源于“一气” 一、“六气”的涵义及其主要功能 涵义 功能 精 形成胚胎的原始物质，先天之精（狭义之精） 构成形体，繁衍生命 气 指卫气 温养、调控、防御 津 以汗论津，津来源于水谷精气 布散周身、充养组织；补充血液；生成汗液 液 源于水谷的液态物质，质地浓稠、主要分布在骨腔、颅腔等部位 补充骨髓、脑髓；滋润骨骼、关节；润泽皮肤 血 来源于水谷精微，奉心神化赤而成 营养、滋润、维持生命活动 脉 指脉气 运行、约束血液  二．“六气”不足病变表现 脱，脱失。指“六气”的虚衰不足，与后世所言之“脱证”不同。 （1）提示“六气”虚衰的诊候特征 如：耳聋——精虚； 色白，夭然不泽——血虚。 （2）提示从补益“六气”入手治疗某些疾病 如：耳聋补肾，目不明补气等。 意义  精一肾 气－肺 津一肺胃 液一肾 血脉一心（脾肝） 其所主属的脏腑互相关联，互相资生制约 “六气”可以互相转化 （津入脉为血，血蒸化为津等） 三、“六气”源于“一气” （一）“六气”各有所主，不分贵贱 各有部主 不分贵贱 一气： 胃中水谷之气。“六气”皆源于胃所摄入的水谷精微（精虽禀自先天，但亦赖后天水谷所充养）。 意义：体现《内经》重视“胃气”的学术思想。 （二）“六气”源于“一气” * 主讲教师：张焱，副教授 肝藏血，血舍魂，肝气虚则恐，实则怒。脾藏营，营舍意，脾气虚则四肢不用，五脏不安，实则腹胀，经溲不利。心藏脉，脉舍神，心气虚则悲，实则笑不休。肺藏气，气舍魄，肺气虚则鼻塞不利，少气，实则喘喝胸盈仰息。肾藏精，精舍志，肾气虚则厥，实则胀，五脏不安。必审五脏之病形，以知其气之虚实，谨而调之也。 【原文诵读】 【原文分析】 一、五脏藏精与藏神 二、五脏虚实证候举例 四、五脏病诊治的总原则（审其病形，知其虚实，谨而调之） 三、强调了脾肾两脏的重要性 五脏藏神(五脏与气血精神的关系） 五脏 肺 肾 肝 脾 心 藏 气 精 血 营 脉 舍 魄 志 魂 意 神 五神的活动以五脏精气为物质基础 五神脏 五神的活动是五脏的功能活动表现 五脏虚实病候举例 虚 实 肝 恐 怒 脾 四肢不用,五脏不安* 腹胀,经(泾)溲不利 心 悲 笑不休 肺 鼻塞不利,少气 喘喝，胸盈仰息 肾 厥 胀，五脏不安* * 脾虚和肾实均有“五脏不安”病候——强调脾(