抢 救 药 品 常 识1..pptVIP

1.尼克刹米0.375g/1.5ml 适应症：中枢性呼吸及循环衰竭、麻醉药、其他中枢抑制药的中毒急救 用法和用量 ：皮下注射、静注或肌注，每次0.25～0.5g。极量1.25g每次。 不良反应：用量过大时出现血压升高、心悸、出汗、呕吐、震颤及阵挛性惊厥 注意事项：大剂量可引起惊厥，可及时注射苯二氮卓类控制 2.山梗菜碱3mg/1ml 适应症 呼吸兴奋剂，用于新生儿窒息、一氧化碳中毒引起的窒息、吸入麻醉药及其它中枢抑制剂(如阿片、巴比妥类)的中毒。 不良反应 大剂量能引起心动过速、传导阻滞及呼吸抑制，甚至可引起惊厥 3.肾上腺素1mg/1ml 适应症 心血管系统药，抗休克的血管活性药 用法和用量 （1）抢救过敏性休克：皮下注射或肌注0.3～0.5mg，也可静注或静滴 （2）抢救心脏骤停：心内注射或静注，0.5mg用生理盐水10ml稀释 （3）治疗支气管哮喘：皮下注射0.2～0.5mg （4）局部止血：将浸有0.01%的溶液的纱布填塞出血处 不良反应 ：（1）心悸、头痛、血压升高、四肢发冷（2）可有致心律失常肺水肿（3）用药局部可有水肿，充血和炎症 注意事项：（1）高血压、心脏病、糖尿病、甲亢、洋地黄中毒、心脏性哮喘、外伤性或出血性休克禁用（2）用量过大或皮下注射时误入血管后，可引起血压突然上升而导致脑溢血（3）与拟交感药有交叉过敏反应（4）在抗休克以前首先补充血容量 4.重酒石酸去甲肾上腺素2mg/1ml 适应症 ：各种休克和低血压 用法和用量 ：1-2mg加入5%葡萄糖注射液500ml，以2～8ūg/min速度滴注，使收缩压维持在90mmHg。 不良反应： （1）药物外漏可引起局部组织坏死 （2）过量过久可引起急性肾功能衰竭 （3）偶有皮疹、面部水肿 （4）头痛及高血压、心率缓慢、呕吐、抽搐 注意事项 （1）对其他拟交感胺类药有交叉过敏反应 （2）高血压动脉硬化无尿病人禁用 （3）孕妇缺氧，闭塞性血管病，血栓性疾病患者慎用 （4）静注时不宜选用腿以下静脉 （5）不宜长时间应用，可加重组织缺氧 5.重酒石酸间羟胺10mg/1ml 适应症：抗休克的血管活性药 用法用量：（1）肌注：一般每次5～10mg，必要时10min重复注射（2）静滴：以15～100mg加入500ml液体中静脉缓慢滴注 不良反应：可有心律失常，升压过快引起肺水肿、心跳骤停，局部组织坏死 注意事项：（1）对甲亢、高血压、充血性心力衰竭及糖尿病病人慎用（2）不宜与碱性药物共同滴注，因可引起分解 6.盐酸多巴胺20mg/2ml 适应症 各种类型休克，特别亏伴有肾功能不全、心输出量降低、周围血管阻力增高而已补足血容量的病人更有意义 用法和用量 将20mg加入5%葡萄糖溶液200～300ml中静滴，开始75～100ūg/min滴入。以后根据血压情况可加快速度或加大浓度。最大剂量：500ūg/min 不良反应 ：恶性、呕吐、心悸、心动过速、异位节律、头痛、血压降低及手足痛冷 注意事项 ：（1）使用前应补充血容量 （2）心动过速、室颤、闭塞性血管病、动脉粥样硬化、动脉炎者禁用或慎用 （3）与全麻药合用可引起心律失常 （4）与抗抑郁药和用引起高血压、心律失常、心动过速 7.去乙酰毛花苷0.4mg/2ml 适应症：急性或慢性心力衰竭，心房颤动和阵发性室上性心动过速。 用法用量：首次剂量0.4～0.6mg；2～4小时后可再给予0.2～0.4mg，用5%～10%葡萄糖注射液20-40ml稀释后缓慢注射。 不良反应：（1）过量时可有恶心、厌食、呕吐、头痛、心动过缓、黄视等不良反应。（2）室速、二联律、三联律、早搏、房室传导阻滞，排尿减少。 注意事项：（1）心梗者禁用静注。（2）用药期间禁用钙剂。 8.多巴酚丁胺20mg/1ml 适应症：临床用于治疗器质性心脏病心肌收缩力下降引起的心力衰竭、心肌梗塞所致的心源性休克及术后低血压。包括心脏直视手术后所致的低排血量综合征，作为短期支持治疗 用法和剂量：将多巴酚丁胺加于5%葡萄糖液或0.9%氯化钠注射液中稀释后，以滴速每分钟2.5－10ug/㎏给予，在每分钟15ug/㎏以下的剂量时，心率和外周血管阻力基本无变化 不良反应：可有心悸、恶心、头痛、胸痛、气短等。 注意事项：1、交叉过敏反应，对其他拟交感药过敏，可能对本品也敏感。 2、梗阻性肥厚型心肌病不宜使用，以免加重梗阻 9.盐酸利多卡因0.1g/5ml 适应症：（1）用于阻滞麻醉及硬膜外麻醉（2） 用于室速及频发室早。 用法用量：（1）局部麻醉：阻滞麻醉用1%～2%溶液，每次用量不宜超过0.4g。（2