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第二章 护士素质与角色 护士素质与角色 想一想 李护士在临近下班时发现某患儿医嘱有安痛定(im,st!),由于患儿哭闹,家属要求过一会再打,护士说:“快点,现在就打,我要下班了。” 由于哭闹,针扎在腰上。 一、 护士的素质 先天素质 指人的机体与生俱来的某些特点和原有基础,即机体天生的结构形态、感知器官、神经系统,特别是大脑结构和功能上的一系列特点。 后天素质 后天的社会性的一面是主要的,是指通过不断地培养、教育、自我修养、自我磨炼而获得的一系列知识技能、行为习惯、文化涵养、品质特点的综合。 品德是指人品、德行及正确的人生观、价值观。 二、护士素质的内容 操作中接电话遭投诉 患者,吴某,女,24岁,诊断:宫外孕。某日上午9:00左右,张护士正在给吴某做静脉穿刺,她的手机却响个不停,于是张护士就拿出手机一边粘胶布一边接电话,结果本来进入吴某血管的针头就连着胶布一起又被拔了出来,穿刺失败,患者非常生气,当即向医院投诉张护士。 二、护士素质的内容 “漏网”的过期药 患者王某,女,32岁,诊断:急性胆囊炎。一天中午,刘护士带一新来进修生吴某值班,当刘护士带着吴某正给3床患者输液时,18床(王某的床位)的呼叫铃响了,进修生吴某立即来到18床患者床旁,发现患者的液体没有了,于是立即到治疗室核对患者的液体后就去给18床加液。2分钟后,18床的家属走在走廊上大声叫到:“护士护士,请到18床来一下。”刘护士立即来到18床床旁,家属非常气愤地对刘护士说:“你们这么大,这么有名的一个医院,怎么会给患者输过期的液体呢?” “漏网”的过期药 刘护士一看液体上的有效期,确实过期了几天,幸运的是患者家属也是一名医务人员,在放液体的同时看了看瓶上的有效期,发现有问题立即关了输液开关,液体没有输入患者体内,刘护士立即向患者道歉,并更换液体。但家属还是很气愤,直到护士长和病房主任亲自去真诚道歉后,才没有再追究当班护士的责任。 社会责任感和同情心。 如果你在路边发现有一个老人跌倒了,你会怎么做? 社会责任感和同情心 昨日下午1点多,深圳市福田区益田村,78岁的市委组织部老干部肖雨生在小区里跌倒,保安和路人无一上前搀扶。20多分钟后,儿子肖先生外出时发现,老人孤零零趴在地上,额头磕破流血,鼻子紧贴地面,已没有了呼吸。 二、护士素质的内容 1. 基础文化知识:护士要具有一定的文化素养和外语应用能力。 科学文化素质 电子病历 呼吸机 心电监护仪 …… 2. 人文科学及社会科学知识:现代护理学的最大特点就是在护理的过程中,更加尊重“人”,尊重“生命”,尊重人的需要。 尊重人,尊重生命,尊重人的需要 尊重人的人格 以人为中心实行整体护理 患者的隐私莫公开 患者王某,男,47岁,诊断:慢性脓胸,辅助检查结果为HIV阳性。护士小伍未按正确的告知程序,先将患者的检验结果告诉了家属,当时王某的很多亲友也在场,而家属及亲友又将此信息四处宣传,于是王某村子里很多人很快都知道了他的情况,他觉得在村里抬不起头,于是要找院方讨说法。 3.1坚实的专业知识 护士的专业知识是决定一个护士能否胜任护理工作的基本条件之一。应孜孜不倦学习,以强烈的求知欲,摄取知识营养,掌握扎实的理论知识,构建科学的知识体系并熟练地运用专业知识,不断提高自己的知识水平,方能为病人提供良好的健康服务。 3.2 高超的专业技能 护士应具备规范、精确、娴熟的护理技能,规范的护理操作对护理安全起着保障作用。具备了过硬的操作技能,不仅能顺利完成日常护理技术性工作,满足病人需要,而且可以有效降低护理风险,为病人提供安全的护理服务。 例如: 抢救 呼吸机使用 心电监护 建立静脉通道 中心静脉压测定 …… 3.2.1 敏锐的观察能力 通过细致入微的观察,及时发现病人的病情变化,判断问题的轻重缓急并及时处理。护士只有具备敏锐的洞察能力,才能及时发现病人的身心变化,预测及判断护理对象的需要,协助诊断及治疗。 3.2.1 敏锐的观察能力 我们可以肯定地说仔细准确观察的习惯本身并不能带给我们能干的护士,但是没有仔细准确的观察我们将会在所有的职责领域中都不称职。 ----南丁格尔 3.2.1 敏锐的洞察能力 案例 肝性脑病 老人痴呆 3.2.2 规范的操作技能 护理技术操作是护士的基本功,不具备这种能力就不可能当好一名护士。护理操作直接或间接作用于人体,因而各种操作不得有丝毫的马虎,应做到规范、熟练。 3.2.3 较强的思维能力 护理学是一门应用性很强的科学,经常需要护士发现并解决病人现存或潜在的健康问题,这就要求护士在整个护理过程中,能综合地分析问题,有评判
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