第二十四章补虚药.ppt

补虚药 概述 一、含义 凡能补充人体气血阴阳之不足，改善脏腑功能，增强体质，以提高抗病能力，治疗虚证为主的药物，称为补虚药。 二、性能特点 1、药味 根据“甘能补”的理论，补虚药大多具有甘味。 2、药性 补气药、补阳药与补血药以温性居多，补阴药寒性居多。 3、毒性 绝大多数药物在常用剂量范围内是安全的。个别药物有毒性，如仙茅。 4、归经 无规律。 三、分类 四、功效与主治 五、选药与配伍 。 六、使用注意 1.不宜滥用补益药，当补则补，无虚证时使用，会导致“误补益疾”；邪盛正未虚时用会“闭门留寇”。 2.补虚药可与其他任何祛邪药同用，应处理好扶正与祛邪的关系。 3.补益药性多壅滞或滋腻，易碍脾胃，宜注意配伍健脾消食药以助运化，既能顾护脾胃，又可使其充分发挥作用。 4.补虚药一般宜饭前服，入汤剂宜文火久煎。 5.剂型 病程较长时，宜制成便于服用的剂型。挽救虚脱的补虚药宜制成注射剂使用以救急。 第一节 一、概念 凡以补益脏气，纠正脏气虚衰的病理偏向为主要功效，常用以治疗气虚证的药物，称为补气药。 二、性能特点 1.药性：平或微温； 特殊：西洋参→寒性 2.药味：多为甘味； 能清热燥湿→兼苦味 3.归经：均归脾经，大部分兼归肺经，少数归心、肾经。 4.毒性：均无毒。 三、功效与主治 本类药物均具有补气的功效。其中主要是补脾气和补肺气，部分药物同时还能补心气、补肾气与补元气。 因此，主治脾气虚证、肺气虚证，也适用于心气虚证、肾气虚证及元气虚证。 1.脾气虚证 人 参 【药材来源】五加科多年生草本植物人参的根。 命名方式 1.根据生长方式命名 野生:野山参 人工种植:园参 移山参 2.根据产地命名 产于吉林:吉林参 产于辽宁:辽参 产于朝鲜:朝鲜参(高丽参、百济参) 产于日本:东洋参 3.根据加工炮制命名 生晒参 红参 糖参(白参) 参须 【性能】甘、微苦，微温。归肺、脾、心、肾经。 【特点】本品甘温补虚，微苦不燥，善能大补元气，以挽救气虚欲脱之证。入脾肺，能资化源、充百脉，补气虚。人参大补元气，元气充沛，则能益血生津液，安神增智慧。故人参为补虚的要药。 【功效】大补元气，补脾益肺，生津，安神。 【应用】 1、 5、生津止渴　　气虚津伤口渴及消渴 6、补气生血　　气血两虚 【用法用量】 煎服，3～9g。 挽救虚脱，剂量可增加为15～30g，优质人参 宜文火另煎分次兑服。 研末吞服，1～2g。 目前，已被批准可作新资源食品用。 【使用注意】 1.反藜芦，畏五灵脂。 2.不宜与莱菔子同用，不宜同时吃萝卜或喝茶，以免影响补力。 3.不宜长期或过大剂量服用人参，否则会导致不良反应。 4.纯实无虚者忌用。 生晒参：性平和，宜于气阴不足。 红参：性偏温燥，补力较强，宜于气弱阳虚者。 白参：性平和，力弱，宜于一般脾肺气虚及气阴不足。 参须：药力最弱，适用于气虚轻证。 野山参：大补元气，无温燥之性，补气之中兼能滋阴生津，但货源较少，价钱昂贵。 【不良反应】 长期服人参或人参制剂，可出现腹泻、皮疹、失眠、神经过敏、血压升高、忧郁、性欲亢进（或性机能减退）、头痛、心悸等不良反应。出血是人参急性中毒的特征。 称之为“滥用人参综合症”，停药后可自行缓解。主张顿挫疗法，不宜大剂量连续服用。 【用法用量】 煎服，3～6g。另煎兑服。 入丸散剂每次0.5～1g。 人参与西洋参 均有补益元气之功，可用于气虚欲脱之气短神疲、脉细无力等症。但人参益气救脱之力较强，单用即可收效；西洋参偏于苦寒，兼能补阴，较宜于热病等所致的气阴两脱者。二药又皆能补脾肺之气，可以主治脾肺气虚之证，其中也以人参作用较强；但西洋参多用于脾肺气阴两虚之证。此二药还有益气生津作用，均常用于津伤口渴和消渴证。此外，人参尚能补益心肾之气，安神增智，还常用于失眠、健忘、心悸怔忡及肾不纳气之虚喘气短。 【性能】 甘，平。入脾、肺经。 【特点】 《本草正义》：“力能补脾养胃，润肺生津，健运中气，本与人参不甚相远。其尤可贵者：则健脾而不燥；滋胃阴而不湿；润肺而不犯寒凉；养血而不偏滋腻；鼓舞清阳，振动中气而无刚燥之弊。” 【功效】 补脾肺气，补血，生津。 3、补血　　气血两虚证 人参与党参 相同点：均具有补脾气、补肺气、益气生津、益气生血及扶正祛邪之功，均可用于脾气虚、肺气虚、津伤口渴、血虚及气虚邪实之证。