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查体:面色苍白,烦躁不安;体温37.2℃,脉搏110次/分钟,呼吸24次/分钟,血压70/30mmHg;心肺无异常;轻度腹肌紧张,下腹压痛,尤以左下腹明显,移动性浊音阳性。妇科检查:阴道少量出血、暗红色;后穹隆饱满、触痛;宫颈举痛明显;左侧附件可触及包块,质软、不活动,有压痛。
该病例最可能的诊断是什么?首优的护理诊断是什么?应采取哪些护理措施?;第二节异位妊娠;第二节异位妊娠;第二节异位妊娠;第二节异位妊娠;第二节异位妊娠;第二节异位妊娠;第二节异位妊娠;第二节异位妊娠;第二节异位妊娠;第二节异位妊娠;第二节异位妊娠;第二节异位妊娠;第二节异位妊娠;第二节异位妊娠;第二节异位妊娠;第二节异位妊娠;第二节异位妊娠;
第七章 异常妊娠孕妇的护理
;第三节前置胎盘;第三节前置胎盘;第三节前置胎盘;第三节前置胎盘;第三节前置胎盘;第三节前置胎盘;第三节前置胎盘;第三节前置胎盘;第三节前置胎盘;第三节前置胎盘;第三节前置胎盘;第三节前置胎盘;第三节前置胎盘;第三节前置胎盘;第三节前置胎盘;第三节前置胎盘;第三节前置胎盘;第三节前置胎盘;
第七章 异常妊娠孕妇的护理
;第四节胎盘早期剥离;第四节胎盘早期剥离;第四节胎盘早期剥离;第四节胎盘早期剥离;第四节胎盘早期剥离;第四节胎盘早期剥离;第四节胎盘早期剥离;第四节胎盘早期剥离;第四节胎盘早期剥离;第四节胎盘早期剥离;第四节胎盘早期剥离;第四节胎盘早期剥离;第四节胎盘早期剥离;第四节胎盘早期剥离;
第七章 异常妊娠孕妇的护理
;第五节妊娠期高血压疾病; 【护理评估】; (3)血管内皮细胞受损:细胞毒性物质和炎性介质可能引起胎盘血管内皮损伤,引起血管内皮源性舒张因子分泌减少,血管内皮收缩因子增加,导致比例失调,致使血压升高。
(4)遗传因素:研究发现携带血管紧张素原基因变异的妇女妊娠期高血压疾病发生率高,子痫前期妇女第五凝血因子突变率高。
(5)营养缺乏:已发现多种营养如低蛋白血症、钙、镁、锌、硒等缺乏与先兆子痫发生发展有关。 ; 2.高危因素 寒冷季节或气温变化过大时;精神过度紧张或受刺激使中枢神经功能紊乱;年轻初孕妇或高龄初孕妇;子宫张力过高(如多胎妊娠、羊水过多、糖尿病巨大儿及葡萄胎等);妊娠期高血压病史及家族有高血压史;体形矮胖;营养不良(如贫血、低蛋白血症者)等。
评估时注意询问是否存在以上高危因素。; 周围循环阻力增加 血压升高
全身小动脉痉挛
肾小球通透性增加 蛋白尿
肾小动脉及毛细血管缺氧
钠水重吸收增加 水肿
脑:脑水肿、脑出血
心:心力衰竭、肺水肿
肝:肝出血、肝坏死
全身各组织器官缺血、缺氧 肾:肾功能衰竭
眼:视网膜水肿、渗血、剥离
胎盘:胎盘功能低下、胎盘早剥
DIC:凝血功能障碍;(二)身体状况;(
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