第六章 护理学基本理论.pptVIP

第六章 护理学的理论基础 护理学的理论是在护理实践中产生并经过护理实践的检验和证明的理性认识体系，是对护理现象和活动的本质和规律性的正确反映。 现代护理学的理论基础分为：一部分是护理学的一般理论；另一部分是由护理理论家自己创建的理论或学说。 一、系统理论的产生 科学情报量猛增，导致系统学研究 自然科学、人文科学数学化，推动系统学研究 生产管理走向科学化，求助于系统方法 贝塔郎菲（Bertalanffy LV） 1926年，提出将有机体作为一个整体研究 1932~1934年，提出用数学模型的方法研究生物学 1937年，提出“一般系统论”的概念 1945年，发表《关于一般系统论》 1949年，发表《生命问题》，概括论述了一般系统论 1954年，创办“一般系统论学会” 1968年，发表《一般系统论——基础、发展与应用》 60年代后，系统论得到广泛应用 二、系统理论的基本概念 （一）系统的概念 系统是由若干相互联系、相互作用的要素所组成的具有一 定结构和功能的有机整体。  （二）系统的分类 按要素性质分 自然系统：如生态系统、人体系统 人造系统：如计算机系统、机械系统 按内容属性分 实体系统：建筑物、仪器 概念系统：科学理论系统、计算机软件系统 按运动状态分 动态系统：生物系统、生态系统 静态系统：一个建筑群、基因分析图谱 按系统与环境的关系分 开放系统：输入、输入、输出、反馈 封闭系统： （三）系统的基本属性 整体性 要素以一定方式有机组织起来构成一个整体 系统的功能动性 ∑要素的功能 相关性 各个要素之间相互联系、相互制约 层次性 系统即是由某些要素组成，同时又是组成更大系 统的一个要素 动态性 随时间变化而变化 主体性 系统不是被动、机械的，而是具有高度主动性的。 预决性 是指系统运动最终趋向于有序性和稳态。预决性 程度 是系统组织水平高低的标志。 （四）系统的结构与功能 结构 指系统内部各组成要素在空间或时间方面的有机联系和相互作用的方式与顺序，反映系统的内在构成。 功能 是指系统与外部环境相互联系和作用过程的秩序和能力，反映系统的外部行为。 系统的结构与功能的关系是辩证统一的关系 结构与功能的界限是相对的 三、系统思维与方法 1、系统思维 全面地观察事物，而不是局部地看问题 联系地观察事物，而不是孤立地看问题 立体地观察事物，而不是平面地看问题 发展地观察事物，而不是静止地看问题 灵活地观察事物，而不是机械地看问题 2、系统方法 提出问题 确定目标 获取信息 设计方案 决策 实施计划 反馈 系统方法步骤 举例 提出问题 母乳喂养率低于40%（4个月婴儿） 确定目标 创建爱婴医院，4个月婴儿母乳喂养率达80% 获取信息 1.WHO有关文件 2.同水平医院的经验 3.与母婴接触的医护人员有关知识水平 4.产妇对母乳喂养知识及意义的认识 5.医院设施和人力情况 设计方案 1.改进病房设施的计划1、2、3 2. 培训医护人员的计划1、2、3 3.产妇与家属培训的计划1、2、3 4.护理人员组织分工优化方案 5.特殊情况的处理方案1、2、3 6.有关单位的协作 7.投资计划1、2、3 8.对照组设计 决策 选择最优方案：费用、人力、时